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- 2020-09-19 发布于浙江
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血小板输注常识
血小板输注是用于预防和治疗血小板功能缺失患者的出血症状,恢复和维持人体的正常止血和凝血功能。血小板输注并不适用于所有的血小板减少的情况,在某些情况下可能并不适宜输注血小板。在是否使用血小板输注这一治疗手段之前,应查明引起血小板减少的原因,权衡利弊后再作出决定。血小板输注有治疗性输注和预防性输注。
有哪些临床情况需要治疗性血小板输注?
治疗性血小板输注用于治疗存在活动性出血的血小板减少病人,然而在血小板计数超过10×109/L时,由血小板减少引起的严重自发性出血发生可能性很小。
1、血小板生成减少引起的出血;
2、大量输血所致的血小板稀释性减少(血小板计数低于50×109/L伴有严重出血者);
3、血由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人,凡血小板数低于20×109/L自发性出血者应输血小板。血小板数低于50×109/L某些病人也可发生小量出血,一般止血措施无效也可输注血小板;
4、血小板功能异常:如血小板无力症、尿毒症、严重肝病、某些药物等引起的血小板功能异常伴有出血者;
5、心肺手术:常有血小板功能损伤和某种程度的血小板减少,血小板数低于50×109/L,且有伤口渗血不止者;
6、特发性血小板减少性紫癫(ITP):由于病人体内存在自身抗血小板抗体,输入的血小板快速破坏,故不轻易输注血小板。有下列情况可输:①血小板数在20×109/L以下,伴有无法控制的出血危及
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