急性心肌梗死急救与护理.pptVIP

急性心肌梗死的 急救与护理  主要内容 认识急性心梗 2(急诊救治 3(冠脉介入及护理措施 4(冠脉溶栓及护理措施 5(健康宜教  主要内容 认识急性心梗 2(急诊救治 3(冠脉介入及护理措施 4(冠脉溶栓及护理措施 5(健康宜教  定义病例生理机制 定义 急性心肌梗死是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,导致冠脉供 血持续减少或终止,所产生的心肌严重缺血和坏死。 病理生理机制 是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于各种原因诱发了易损性 斑块的破裂和血栓形成,产生了急性冠状动脉严重狭窄或完全 闭塞的结果。  病因和发病机制 基本病变 冠状动脉粥样硬化 管腔严重狭窄、侧支循环尚未建立 心肌供血不足 在此基础上发生血供进一步急剧减少或中断1h 心肌梗死  冠状动脉解剖 冠状动脉分为左冠脉系统和右冠脉系统 左冠脉主干(LM)粗短,起于左冠脉 窦、长约2-3cm,分为左前降支 (LAD)和左回旋支(LCX) 右冠脉(RCA)起于右冠脉窦,远端有两 冠状动脉 个分支为:后降至支(PDA)和左室后 支(PLA) 临床常将左前降支(LAD)、左回旋 LCX)和右冠脉(RCA)视为三 主支  临床症状评估 判断患者是否发生AMI,主要依靠三个方面: 临床表现 心电图特征性改变 血清心肌损伤标志物的改变  临床表现—