抗菌药物合理用药监控5月13日知识讲解.pptVIP

抗菌药物合理用药监控5月13  必要性 管理部门的要求 √抗菌药物临床应用专项整治 √“医疗质量万里行 √三好满意”:服好、质量好、医德好、让群众满意 医院等级评审标准:4条核心条款(组织管理、购用 分级管理与耐药监测、一类切口) 辙醫κ  2、保护生态环境 √抗菌药物在各个领域的滥用 √细菌耐药性的产生与传播 有效的抗菌药物不断减效甚至失效,造成感染 性疾病治疗越来越困难 √新型抗菌药物的开发研究,远不及细菌耐药产 生的速度快 √人类健康和生命安全造成了极大威胁 辙醫κ  3、保证医疗质量、水平 用药质量、水平是重要内容之一 √药物疗效 √药品费用比例 √药品不良事件 辙醫κ  4、整治医德、医风 某些抗菌药物具有高额回扣 √用药行为受促销影响 辙醫κ  〓、组织管理与方法 1、组织管理 √医务、药学等部门共同负责日常管理工作 √医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理 医院感染管理等部门负责人,相关临床专科专家共 同组成抗菌药物管理工作组 √信息、资料、数据的收集、分析:临床药师为 主 辙醫κ  2、方法 √手工: 自动化、信息化:合理用药监控软件系统, (医院开发、购买) √手工与自动化结合: 辙醫κ  信息化手的功能(示例: 抗菌药物分级使用管理:不同资质的医师授子不同权限, 工号、密码 特殊级抗菌药物管理:副主任医师以上人员开具处方, 自动链接“特殊使用类抗菌药物电子申请单”,同时可在 线查阅患者各类检查指标、前一年度医院细菌耐药监测数 据,从而选择合适特殊使用类抗菌药物,填写完毕后经抗 菌药物专家或临床药师在线审核,通过方可使用,并且最 长使用时间确定为7d,第6天提示“关注”,超期后自 动停药。 辙醫κ  信息化手段的功能(示例: √I类切口手术预防使用管理 按照医院具体情况,对临床手术按切口类型进行分类编 码;根据“38号”文件中《常见手术预防用抗菌药物表 》以及医院实际可提供的具体抗菌药物,对每种手术切口 綁定可供选择的抗菌药物 并同时限制其使用时间24h、48h,48h后自动停药 但当I类切口手术预防用药超出使用品种范围或需延长 用药时间,需要医生在线填写原因,并由临床药师后台监 控 辙醫κ  信息化手段的功能(示例: √治疗性抗菌药物管控:对所有长期医嘱中静脉使用的抗 菌药物,在第7天给予提示:“抗菌药物使用7天,给与 关注,违规使用将与绩效考核挂钩”。对于超7天使用, 临床药师进行后台监控。 √限制抗菌药物超处方量使用的监管:根据眢个抗菌药物 的法定说明书、相关规定及其特性,进行了相应药物开具 的最大日处方量、使用的最大疗程、日使用的最多频次等 进行了限定 但是对特殊患者处方量及其疗程可经过申请说明,同意 后特殊维护,实施个体化用药。 辙醫κ