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护理记录单的书写想范 肾内分风湿科张蝶 2017年6月  护理记录单的书写规范 护理记录单书写基本要求 护理记录单的填写说明 简化护理记录的指导意见  第一部分 护理记录单书写基本要求  护1,书写机花要火 录/·书写应声客观、真实、准确、及财、完整 草 书|·帮写应啬彼用蓝色、益黑墨水或碳素墨水。 写 的 文字工整,字迹清楚,表达准确,语句通 书顺,标点正确,不产生歧义或误解,否则, 准以成为有效的医学证据。 写 规  护4、错误修改问题 理记录草书写的书写规 护理记录的真实性常常成为法庭瓣论 的簋点。 书写过程中出现错字时,应当用蓝色 蓝黑笔或碳素笔在错字上划双橫线, 然后在其右方书写正确的内容,并保 持原记录清楚可辩。