快乐孕育孕妇学校高级教程产褥期保健.ppt

31 关 于 洗 澡 ? 洗澡可以消除疲劳、舒畅心情、改善睡眠及 食欲、预防感染； ? 没有伤口：产后疲劳恢复后，随时可以洗澡； ? 有伤口：伤口愈合后洗澡； ? 要洗淋浴，不宜盆浴； ? 要保持浴室温暖，水温适宜； ? 洗澡时间不宜过长； ? 洗澡后及时穿好衣服，包好头巾，预防感冒； 1 产褥期保健 第 九 讲 主讲人： 2 一、概述 二、产褥期妈妈的生理变化 三、产褥期常见问题及处理方法 四、如何科学“坐月子” 五、产后需特别关注的问题 学 习 内 容 3 一、概 述 ■ 产褥期和“月子”是一回事吗？ 产褥期：指胎儿娩出至满 6 周（ 42 天） “月子”：指胎儿娩出至满月（ 30 天） 二者不完全一致！ 4 内分泌系统 消化系统 泌尿系统 皮 肤 血液循环系统 乳 房 生殖系统 分娩后 二、产褥期妈妈的生理变化 5 1. 生殖系统的复旧 生殖系统复旧 外阴、阴道充 血水肿消失 子宫复旧 骨盆底肌肉、 筋膜张力恢复 6 子宫复旧 —— 宫底下降 ? 子宫从分娩前的 1000 克恢复到未孕时的 50 克； ? 子宫收缩变硬，逐渐缩小； ? 产后 6 周，子宫恢复到未孕大小； 7 ? 产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛； ? 经产妇多见； ? 产后 1 ～ 2 天出现； ? 持续 2 ～ 3 日消失； ? 哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重； ? 不需要特殊用药。 8 ? 什么是恶露 ？ ? 恶露的变化与子宫恢复情况有关。 子宫复旧 —— 恶 露 一定要注意观察恶露情况！ 9 如何观察恶露是否正常 ? 从恶露颜色和持续时间观察 ? 从恶露的气味观察 ? 正常恶露有血腥味，无臭味 血性恶露持续 3 天 浆液性恶露持续 10 天 白色恶露持续 3 周 共持续 4 ～ 6 周 10 ■ 分娩后开始有乳汁分泌； ■ 早吸吮、早开奶； ■ 吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键； ■ 坚持母乳喂养 —— 给孩子的第一份礼物。 2. 乳房的变化 —— 泌乳 11 3. 血液循环系统的恢复 多尿 多汗 妊娠期间体 内水分增多 皮肤排出 肾脏排出 呼吸排出 产后 2~3 周循环血量恢复！ 12 4. 皮肤的变化——多汗 ? 产后多汗是正常的生理现象，不是病态的 虚弱； ? 产后 1 ～ 2 周后恢复至未孕状态； ? 需勤换衣物，避免受凉，不必特殊处理。 13 5. 泌尿系统的变化——多尿 ? 产后 1 周内尿量增多，无需特殊处理； ? 产后易出现尿潴留，尤其产后 24 小时内。 14 6. 消化系统的变化——易便秘 ? 妊娠期胃肠动力减弱，产后 1 ～ 2 周恢复； ? 易口渴：多进流食或者半流食； ? 易便秘：多吃含纤维素的食物。 15 ? 不哺乳 产后 6 ～ 10 周恢复月经 产后 10 周左右恢复排卵 ? 哺乳 月经恢复延迟，部分哺乳期一直月经不来潮 产后 4 ～ 6 个月恢复排卵 ? 一般产后月经复潮前多有排卵， 要注意避孕！ 7. 内分泌系统的变化 ——恢复月经和排卵 16 三、产褥期常见问题及处理方法 1. 恶露异常 2. 产后尿潴留 3. 产后便秘 17 1. 恶露异常 ? 注意观察恶露的量、色、气味变化； ? 发现恶露异常应及时就医； ? 注意半卧位休息，利于恶露排出。 血性恶露多，持续时间长 恶露发臭、颜色暗褐、污浊 掉出膜样或肉样物 异常恶露 18 2. 产后尿潴留 ■ 预防措施 鼓励产后 2 ～ 6 小时内尽早排尿 多饮水、增加尿量 要注意每次的尿液是否排干净 19 3. 产后便秘 ■ 预防措施： 应尽早下地活动或做产后健身操 多饮水、多吃蔬菜、水果 少吃刺激性食物 养成排便习惯 ■ 一旦便秘，可用性质温和的缓泻剂， 勿用强泻剂！ 20 四、如何科学“坐月子” 1. 休养环境 2. 休息 3. 心理 4. 饮食 5. 预防“生育性肥胖” 6. 活动 7. 个人卫生 8. 家庭和社会的关爱 21 1. 休养环境 ? 清洁、舒适、安静、方便、阳光充足 ? 适宜室温22 ℃ ～24℃，湿度 50% ～ 55% ? 如果使用电风扇和空调，应避免直吹产妇 ? 要经常开窗换新鲜空气，注意勿让产妇直接吹风 ? 预防产后中暑 22 2. 休 息 ? 休息时间与宝宝的作息时间保持一致 ? 要保证每天 8 ～ 9 小时的睡眠 ? 卧床姿势宜经常变换 ? 避免长时间仰卧，以防恶露排出不畅 ? 会阴有伤口者，多向伤口的对侧保持卧位或坐位 23 3. 心 理 ? 不知所措 ? 依赖 ? 失望 ? 禁忌 ? 郁闷／抑郁 ? 抑郁症 24 4. 饮 食 坐月子能吃蔬 菜水果吗？ 25 ? 增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入； ? 适当增饮奶类，多喝汤水； ? 产褥期食物多样，不过量； ? 忌烟酒，避免浓茶和咖啡； ? 科学运动和锻炼，恢复健康体重。 哺乳期妇女膳食