新农合制度建设和发展.ppt

新型农村合作医疗 制度建设与发展 卫生部农村卫生管理司合作医疗处 傅卫 二00八年十二月 主要内容 ◆制度提出和主要做法 ◆工作进展和实施效果 ◆问题与挑战 ◆工作重点和思路 制度提出和主要做法 ◆2002年10月,中 共中央、国务院作 中共中央文件 出《关于进一步加 中次[200213号 强农村卫生工作的 中共中央国务院关于 进一步加强农村卫生工作的决定 决定》,明确提出 农村卫生工作是我国卫批工作的重点,关系列保护农 要建立新型农村合 村生产力、振兴农析经济、护农村社会发晨和稳定的大 明,对高全民族素度具有大意义,改革开放以来,觉 和欧府为加围农村工生工作采取了一系列措施,农村缺巴 作医疗制度。 少药的状况得到驶大改善,农民黄康水平和平均期望寿 有了很大提高。但是,从恳体上看,农村卫生工作仍比 薄弱,体制改革后,资金投入不足,卫生人才乏,基 础设施落后,农村合作距疗1很多困难,一地区传梁 制度定义 ◆新型农村合作医疗:是由政府组织引导 支持,农民自愿参加,个人、集体和政府 多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互 助共济制度。 ◆即通过建立新农合基金,使农民看病就医时能得 到费用补偿的一种医疗保障制度。 主要特点 筹资特点 中央和地方财政给予一定补助 参合特点 以家庭为单位自愿参加,体现对农民意愿的尊重 统筹特点 以县为单位统筹,增强了抗风险和监管能力 补偿特点 大额医疗费用补偿为主,兼顾门诊小病补偿 管理特点 建立协调、管理经办和监督机构,农民参与监督 制度衔接 同步推进农村医疗救助制度 新农合的作用 医疗资 医疗服 医疗服 医疗服 缓解因 源投入 务提供陂入务利用 务效果病致贫 激励与约束 医疗 改善 费用 新农合 支付能力 支付部分 医疗费用 健康 医疗服务提供、利用过程与新农合的作用 新农合工作开展与实施 ◆国家高度重视新农合制度的建立 ◆采取积极稳妥地实施策略 ◆不断探索完善制度建设 ◆加强配套制度的协同建设和发展 国家高度重视新农合制度建立 ◆胡锦涛总书记、温家宝总理多次批示 以 (2003、2004) 农函2年 ◆国务院建立部际联席会议(2003开始) 的近,但惠 国务院常务会议专题讨论(2005) 样不够定要地方 ◆国务院连续五年召开全国工作会议 姓如乐,还试夫 她宝,每两进 ◆纳入国民经济和社会发展十一五规划 使,以州于亿万反 (2006) 采取积极稳妥的实施策略 基本原则 自愿参加,多方筹资;以收定支,保障适度;先行试 点,逐步推广 实施策暗 中央制定原则,地方具体实施,因地制宜、分类指导 政府統一领导,部门协调配合,积极稳妥、科学发展 ◆新农合制度稳步推进 试点阶段 全面推进 巩固提高 2003-2006 2007-2008 2009-2012 研究探索适应 2007年全国 完善制度, 经济发展水平、农 开展新农合的县 强化管理,提高 民承受能力、医疗 (市、区)达到全 受益,持续发展。 服务供需状况的政 国县(市、区)总 策措施、运行机制 数的80%以上; 和监管方式,为全 2008年全面覆 面建立新农合制度 盖 提供经验。