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主要内容简介 ◇药学监护的概念 药学监护产生的背景 药学监护的定义与内容 ◇“药学监护”从简单做起: 指导患者正确使用优质药物 1.药学监护产生的背景 医院药学发展的3个时期 ◇传统时期(以调配为主); ◇临床药学时期(以药学服务为 主) ◇药学监护时期( pharmaceutial care PC,以改善病人生活质量为 目标)。 1.药学监护产生的背景 传统时期(以调配为主) 医院药学是以保障供应为其中心任务,即 保障供给临床和病人治疗需要的药品。因此。 医院药师的工作任务是根据医师的处方调配、 划价、采购、管理和按规定制备医院制剂以 保证供给治疗病人所需的药品,。药师的作 用仅被局限在配发药品上。 1.药学监护产生的背景 临床药学时期(以药学服务为主) 临床药学的3个主要内容是:药师 参与临床;治疗药物监测;药物信息 咨询。 作为药师,其中心任务是保证病人 用药的合理、安全和有效。 1.药学监护产生的背景 药学监护时期(以改善病人生活质量为目标) 药师职能的一个根本性转变,意味着药 师要承担起对病人治疗用药全过程的监护责 任(即药物从采购、使用、疗效全过程管 理)。药师的药学监护与医生的治疗监护、 护士的护理监护共同组成了全方位的“病人 监护”过程 1.药学监护产生的背景 “我国每年到底有多少药物不良反 应(ADR)病例?目前仍然没有确切统计 数据。但是据世界卫生组织估计,我 国每年有250万人因此住院,19万人因 此死亡,由此造成的损失每年达40亿 元人民币 “首届中国药学服务论坛”孙忠实*教授 (*国家药品监督管理局药品评价中心) 1.药学监护产生的背景 据悉,世界上每年死亡病例有1/3源 于不合理用药,每年因不良反应撒出 市场的药物甚至比新上市的药物还要 多,我国近几年ADR病例报告在逐年增 多,国家药品不良反应中心成立4年来 已接到了1.7万例ADR病例报告。 (药学服务与研究,2019,3(1):40) 1.药学监护产生的背景 治疗中因用药不当而引起死亡,如美国 年份用药不当而死亡入院治疗 1971年约14万 约100万 1987年 1.2万* 1.5万* *美国FDA记录,上报数字可能仅为实际数字的109% 1.药学监护产生的背景 Morse估计美国每年由于药疗引 起的疾病花费超过70亿美元。 Manasse对此类不幸事件称为药 害( drug misadventuring)。 1.药学监护产生的背景 药物治疗给许多病人解除病痛,带来 幸福,但同样也会给许多人造成药害, 引起后遗症,甚至死亡。事实上多数问 题不在于药物本身,而是选择或使用过 程中的不当引起的。 “没有安全的药物,只有安全的医 师、药师。”

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