透析器预冲PPT演示.ppt

透析器充分预充 血透室  透析器充分预充的重要性: 透析器是透析装置中的核心组成部分,它的性能或者性能 的发挥对透析效果有着重要的影响。透析器的预冲是透析 准备的一个重要步骤,是保证透析器性能在透析中充分发 挥所不可或缺的环节,不仅影响到透析质量,而且对保持 患者状态的平稳也起着重要的作用。 透析器预冲目的:①排净透析器空气,使膜充分 湿化,保证血液和膜的有效接触面,预防首次使用综 合征,减少回血后透析器的残余血量。②清除体外 循环装置中残留的微粒,减少微炎症反应  2010版血液净化标准操作规程(SOP)中的密闭式预冲规程 ①启动透析机血泵,调至80~100mmin,先用生理盐水 排浄透析管路和透析器血室(膜内) 生理盐水流向为 动脉端→透析器→静脉端,不得逆向预冲。 ②将泵速调至200~300 ml/min,连接透析液接头于透析 器旁路,排净透析器透析液室(膜外)气体。 ③生理盐水预冲量应严格按照透析器说明书中的要求;若 需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲,应在生理盐水预 冲量达到后再进行。 ④推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中,并且废液收 集袋应放于机器液体架上,高度不得低于操作者腰部以下 不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中。  GAMBRO 欢迎 我是 Clarence,清除率的王者 西 你们透析器培训的指导!这个短 介绍的目的是帮助你们了解正确 的透析器准备方法。当你完成此 介绍后,你会知道应采用哪些步 骤使透析器的性能达到它的最佳 水平。 单击Go(进行)键开始介绍 Go少 Dialyzer Priming Principles A sefdirected L TOOl  GAMBRO 先熟悉一下 这是一支像我一样标准样子的 透析器,它被附在透析机上并 在治疗过程中扮演着重要的角 Dialyzer 单击下面的“Nex(下一个) “键去往下一张  GAMBRO 正确预冲对有效治疗是必需的 降 正如你能在这动画看到,血液 从透析器的动脉端流入和从静 Dialyzer 脉端流岀时,毒素(溶质)已被 清除了 要使清除工作有效率,透析器 定要被正确预冲  GAMBRO 不正确准备可能导至不理想的 降 性能表现 假如透析器在治疗前不是正确 Dialyzer 的预冲,它的效能会大大的减 mproper Function 少。血液中溶质的清除会减少。 让我们一起去找出原因.单击 Next键去了解一下 Back  GAMBRO Bubbles Obstruct Flow 气泡阻碍流动! 气泡-阻碍流动 如果不能完全地从血路管和 透析器中清除,治疗中,气 阱和细小的极微小气泡残留 Fibers 在血液流动的通道中。空气 空心纤维 降低了治疗的效率! 放大视图 找出为什么…单击Next键去 看  GAMBRO Blood clots Make It Even Worse 空气导致凝血! 空气气泡还会导致血液中形成 凝血块,这些凝血块减缓透析 作用。 Fibers 为什么?因为空气和血液反应 而导致凝血,还有气泡能在流 动通道内造成滞留区域,血液 在此积聚并且浓度更高。  GAMBRO 空气和凝血减少透析器膜面积 透析器工作是依靠血液和膜(表 面)的接触,如果膜表面因被气 Fibers 泡和/或凝血块阻塞,毒素的清 Microscopic View 除便会减少 对于清除率而言是坏消息!