肾结石及其防治.docVIP

PAGE 3 肾结石及其防治 有哪些原因能引起肾结石呢？ 权威结石病专家来总结肾结石病发原因： 肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是： 1、草酸积存过多 体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、蕃茄（西红柿）、土豆、李子、竹笋这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。 2、嘌呤代谢失常 动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新成代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。 3、脂肪摄取太多 各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能障碍，如出汗多、喝水少、尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。 4、糖分增高 5、蛋白质过量 对肾结石的成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氯酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。 二、肾结石的治疗方法 1、常见药物：中药排石汤、排石颗粒、排石饮液、金钱草颗粒。 2、宜吃食物：香瓜、柠檬水、金钱草、南瓜、西瓜、玉米须 ①饮食宜清淡；②以低蛋白、低脂肪为主；③增加VB的摄入量， 3、忌吃食物：豆浆、李子、猪蹄、葡萄、土豆、茭白 4、红枣山药排骨汤；橙香紫薯汤圆； 鲜菇红枣鸡汤；胡萝卜元宝饺； 红萝卜玉米排骨 三、指导意见 建议肌注黄体酮，黄体酮不仅可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉孪，治疗肾绞痛，同时可以扩张输尿管并利尿，促进结石排出，吃些排石颗粒来治疗的，适当使用解痉的药物松弛输尿管，适当使用抗炎的药物，但是一定要注意多喝水。超过10mm的建议体外超声波碎石，5mm以下的可以仅仅使用药物促进排出。另外非常严重的只有手术治疗。 四、分析 肾结石的治疗要根据自身的结石的大小、数量来考虑合适的治疗方法。 一般结石直径在4mm左右的，周边光滑，无明显尿流梗阻及感染者可考虑药物治疗。而结石大或者不平，奇形怪状的，只要超过10mm的结石就很不容易排出的，只能考虑体外碎石或者手术取石。所以并非所有的肾结石都可以进行药物排石治疗的。 五、建议 肾结石患者在日常生活中要特别注意饮食，有些食物会加重肾结石病情。 在日常生活中，患有肾结石的人应注意多饮水、多运动，这对结石的排出有很大帮助。应限制肉类的摄入量，特别是动物内脏、肾结石在治疗期间，应注意少吃牛肉、羊肉；少吃富含Vc类食品，因为Vc在体内的代谢过程中会生成草酸，从而促进结石的形成。少吃食盐（每天2-3克，正常人每天6克）和含有草酸盐的蔬菜。 六、酒泉市人民医院内分泌肾病血液科 1、杨廷岚：副主任医师：星期三上午 2、何军儒：主治医生