“瓜熟蒂不落”催生or等待.pdf

妊娠达到或超过 42 周，称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的 5～ 12% 。过期妊娠 不属于正常范围，它的危害在于会给胎儿带来不良影响，属于高危妊娠范畴。 妈妈疑问： 我已经怀孕 42 周了，本来预产期在月初，可现在预产期已经过了两周了，我现在一点 分娩的迹象都没有。 虽然每天都会到医院进行检查，早晚也数胎动，可我还是非常着急！医 生建议我最好入院，进行催生。但是，我还是很犹豫，不总说 “瓜熟才蒂落吗？ ”如果没有分 娩的迹象， 人工进行干预， 那么会不会对胎儿有危害呢？我是该继续等待呢， 还是该听从医 生的建议进行催生呢？ 专家解析： 像你这种情况， 医学上称为过期妊娠。 要知道过期妊娠对母体和胎儿都有危害的。 不仅 可以造成母体难产、 增加胎儿的死亡率， 而且还会随着妊娠时间的延长而加剧。 所以建议你 还是要在医生的建议下及早入院，进行催产，以免发生危险。 名词解释 -过期妊娠 妊娠达到或超过 42 周，称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的 5～ 12% 。过期妊娠 不属于正常范围，它的危害在于会给胎儿带来不良影响，属于高危妊娠范畴。 怎样判断？ 通过医生的检查来判断： 无论月经周期规则与否， 作出诊断之前均需依照早孕反应时间、 胎心听筒听到时间、 胎动时间及超声资料进行核实。 一旦诊断为过期妊娠， 就要确定胎盘功 能是否正常。 一般通过胎动计数、 电子胎心监护、 B 超羊水量测定及一些胎盘功能的实验室 检查。 过期妊娠可能产生的危害 1、可能造成胎儿缺氧：过期妊娠时，由于胎盘老化，胎盘功能衰退，经胎盘供给胎儿 的氧气就会有所减少，很容易导致胎儿缺氧， 严重时甚至发生宫内死亡。即使出生，其健康 状况也比正常分娩儿差，常常因脱水、贫血、肺部感染等而夭折。 2、羊水量减少：妊娠时，子宫内充满羊水，胎儿生活在羊水中，因而羊水是胎儿正常 生长发育的外部环境， 羊水量正常是妊娠情况良好标志之一。 妊娠时间延长， 超过 42 周后， 羊水量就会减少甚至不足 100 毫升。 羊水过少对分娩不利， 可致宫口开张缓慢， 第一产程时 间延长。 3、胎儿容易发生营养不良：由于胎盘老化，功能低下，胎儿从胎盘中获得的营养物质 相对不足，甚至可发生营养不良。胎儿表现皮下脂肪过少，皮肤有皱褶，头发与指甲较长， 外貌有 “小老人 ”之感。由于营养不足，妊娠时间虽较正常长，但体重并无增加，有些反而降 低。 4、手术分娩可能性增加：过期妊娠时，由于胎儿状况不佳，胎儿颅骨又较硬，骨缝变 窄，在分娩中胎头不变形以适应产道， 发生难产。 故多需手术助分娩， 统计显示手术者达 % 。 5、新生儿并发症增加：据临床资料统计，过期妊娠所生的新生儿，各种并发症比正常 妊娠足月儿明显增加，如新生儿颅内出血发生率可高达 25% ，吸入性肺炎发生率达 37% 。 其中如酸中毒等发生率也均较高。 过了预产期还没生，你该怎么做？ 1、确认预产期 对于临近 40 周仍无产兆的准妈妈， 建议最好赶紧到医院， 请医师确认预产期是否正确。 医生会询问你最后一次月经到来的日期，并以月份 -3 、日期 +7 的方式再次算出预产期。 由于现在很多女性的月经周期不规律，或者周期较长，甚至有记不清楚者， 所以 “月经算法 ” 有时需要修正，或者用超声波的 CRL 值来进一步确认预产期，准确度较高。 2、孕期多做运动 虽然过期妊娠的发生原因还不