妇产科管理新规制度增补.docVIP

产房管理制度 1．产房实施二十四小时三班轮换制，值班人员中途不得离开岗位。 2．产房应设有产程中所必需物品、药品和抢救设备，做到专员保管，定时检验、补充和更换。 3．多种人员进入产房，必需穿戴分娩室专用帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时，应严格实施无菌操作规程。 4．值班人员应热情接待产妇、严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况不能处理时，应立即汇报上级医师。 5．严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，并做好统计。 6．产房应保持清洁，定时做好卫生和消毒，定时做细菌培养。有传染病产妇，分娩时应采取隔离方法，分娩后立即消毒。 7．接产人员在接产新生儿处理完成后，须将新生儿抱给产妇识别性别，并做全身检验、测验脚印、手圈、点眼等，做好显著标识。立即、正确填写产程图、临产、新生儿等统计和出生证。 8．产妇在产后留产房观察二小时，无特殊情况由值班者送回病房，并向病房护士交班。 9．分娩室关键工作质量标准： （1）活产新生儿死亡率≤0.5％； （2）产后出血率≤3％； （3）滞产率＜1％； （4）会阴感染率＜1％； （5）孕产妇死亡率0； （6）子宫破裂发生率0。 新生儿病房管理制度 1．新生儿病室应保持清洁整齐和适宜温度、湿度，室内每日常规紫外线空气消毒，并做空气培养。 2．工作人员必需是无传染病者，并须定时做喉部细菌培养，方便检出带菌 者。新上岗工作人员经体格检验，合格者才能入室工作。 3．新生儿病室拒绝参观，新生病儿家眷应按要求入室探视，非本室工作人员不得入内。 4．工作人员进入新生儿病室前必需洗手，戴好帽子、口罩，穿隔离衣，更换专业鞋，每次护理新生儿前后，应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5．新生病儿使用面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6．新生病儿入院时须称体重、测体温（每四小时一次连续三天），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家眷在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿姓名、性别，方便识别。 7．新生儿病室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要亲密观察患儿病情改变，保持呼吸道通畅，发觉问题立即汇报医生，并帮助医生进行多种抢救。 8．新生儿病室内器械、物品均应固定专用，专员管理，抢救药品和器械随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握多种仪器使用方法、注意事项及故障通常处理。 9．认真、仔细地做好基础护理，新生病儿天天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发觉红臀立即处理；保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10．严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格实施床头交班。 产房和病房转接制度、转接步骤、产房和新生儿转接步骤 （一）产房和病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力病人使用“腕 带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并和产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应具体统计宫缩和胎心情况，立即将病人和病历送入产房；接班人员应立即检验胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包含：产妇生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇诊疗情况和卫生处理情况及其它特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房和病房护士交接内容包含:产妇生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、诊疗情况、卫生处理、皮肤情况和产后宣传教育情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双署名。 （ 二）产房和病房转接步骤 对产妇实施腕带识别→具体统计宫缩和胎心情况→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房→完善交接统计和署名→产妇产后在待产室观察2小时→产房护士护送产妇回病房→完善交接统计和署名 （三）产房和新生儿室转接步骤 产房通知病房护士接诊→做好相关诊疗准备→接诊新生儿→判定病情→通知医生→评定新生儿→采取护理方法→查看出生统计→问询出生情况和治 产房和新生儿室转接制度和步骤 （一）产房和新生儿室转接制度 （一）新生儿查对制度 1、给新生儿注射、用药时，除严格实施三查七对制度外，还需查新生儿床头卡、手腕标识（母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别），三处查对无误后方可实施操作。 2、新生儿沐浴回病房时，须查对母亲床头卡、手腕标识上床号、母亲姓名。母婴查对无误后再入母婴同室。 3、在母婴同室内，新生儿更衣时或母婴出院更衣时，需查对新生儿床头卡、胸牌中母亲