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尿结石的防治 尿路结石是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的总称，是常见多发病，夏天为高发季节。尿结石的症状： 肾和输尿管结石，大多表现为与活动有关的血尿和疼痛，或伴有尿路感染。有的患者疼痛不严重，但腰部酸胀或轻微疼痛；有些疼痛十分剧烈，严重时伴有恶心呕吐、出冷汗、休克等症状。膀胱结石的典型表现为：排尿突然中断，并感疼痛，并伴有排尿困难和尿频、尿急、尿痛等症状。尿道结石的典型症状为急性尿潴留，也可表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛。尿石形成后，除了疼痛外，还可能由于局部刺激和继发梗阻、感染等原因造成肾脏的继发损害，或因长期刺激导致肾和膀胱发生癌变，危及生命。 尿结石的发病原因：目前病因尚不清楚，可能与尿路感染、自身代谢、饮食习惯、地域环境、气候、遗传等因素有关，还与患者的饮食习惯有一定关系，如长期食用大量蛋白质饮食而使尿中的钙和尿酸增加，形成钙性结石。 一、尿结石的治疗： 1、对结石直径小于0.5cm的患者，可试行排石治疗，即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。 2、溶石治疗：碱化尿液，可使尿酸的溶解度增加，当尿PH值达到7时，可使尿酸溶解度增加36倍，首选枸橼酸钾。6-8月份气温最高季节服药排石是极好良机。因为夏季人体代谢旺盛，各脏器运转较畅，此时服用清热化湿，活血通络，休石通淋之药，加上借用清热解暑、生津利尿的西瓜故结石较易排出。 有尿结石的朋友使用中药溶石、化石时，一定要注意顾护肾气，必要时使用滋补肾水的药品，如寄生、川断、熟地等。因为肾阳强壮有力，可助膀胱的化气行水，顺利排泄，促进结石的排出和肾盂积水的消失。 3、体外冲击波碎石：体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。 4、输尿管镜术 对输尿管下段结石，或冲击波碎石失败的患者，可采用输尿管镜手术，就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管，用激光或气压弹道将结石粉碎，排出体外。 5、经皮肾镜术 对于肾结石大于3cm，冲击波碎石失败者，可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下，经皮肤穿刺至肾脏，在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。 6、如果结石较大，估计难以自行排出者，可用体外冲击波碎石。目前，治疗尿路结石的首选方法是体外冲击波碎石治疗，碎石机分X线和B超两型。X线碎石机对肾、输尿管、膀胱等部位的阳性结石定位准确，可在监视下碎石、效果好，治疗后排石快。因其治疗方便、无痛苦、无损伤、费用低而被广大患者所认可。 这是一种利用水下高压放电引起水的爆炸性气化，释放巨大能量，于是水中产生超声速的冲击波。这种强大的冲击波经过聚焦，将分散的力量集中起来，瞄准人体内的尿结石，将结石粉碎，然后碎石随尿液排出。我国采用此方法已治愈数万例尿结石病人，有关病员不妨可采用。 7、手术治疗，开刀将尿结石取出，特别是一些结石阻塞时间过久，或者较大的尿结石，或者肾功能已有影响，需争取尽快治愈的病例，医生会考虑施行。手术治疗分为内窥镜微创手术和开放式手术。内窥镜微创手术是通过膀胱输尿管镜用钬激光成气压弹道碎石，特点是无刀口或小刀口，对病人损伤小、出血少，可直视下碎石。但技术需求高，设备昂贵，费用高；开放式手术是通过开刀取石，特点是可取出较大或复杂性的结石，但由于刀口大，对人体损伤大，病人恢复慢，费用高，住院时间长，常被列为最后治疗结石的方案。 总之，尿结石在体内不能听之任之，应该密切配合医生，寻找适当与有效方法，尽早将尿结石处理掉。 二、穴位按摩法治疗胆囊结石 1、点穴治疗胆绞痛： 对胆囊炎、胆囊结石，可取穴胆俞(双)。指压，以患者能耐受为度，每次10～15分钟，痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。可缓解疼痛。 在背部寻找痛点，大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3～5分钟，然后刺激胆囊穴3～5分钟。日1次，7日为1疗程。一指禅推或揉右胆囊穴，阳陵泉，右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。施掌擦法于两侧胁肋部。 3、特定按摩手法治疗肝内胆管结石： 1)用扩胸晃法(医者双手搬两肩，膝部抵胆俞穴，向前用力扳晃2～3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1～3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位，自上而下叩击肝区3～5遍，以无痛苦为度)。 2)点按法：点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴；再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟，按子午流注法每次取3～4穴，每穴15～30秒，得气为度。每次15分钟，日1次，10次为1疗程。 4、推拿背部腧穴对胆囊炎止痛： 以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位，术者用拇指的指腹或大、小鱼际，或用掌根部在穴位上进行按揉，每次10～20分钟，日2次，5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。 5、胆囊结石按摩四法： 1）第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆