（优质医学）全膝关节置换的基本原则及技术要点).ppt

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2020-09-26 发布于广东
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（优质医学）全膝关节置换的基本原则及技术要点).ppt

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* * * * * * * * * * * * * * * * 缝合：屈膝位上逐层缝合 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 膝关节置换术原则建立下肢力线正确关节线软组织平衡相等伸屈位间隙正确髌骨轨迹正确选择假体一力线二间隙三骨面四平八稳 * 术后康复 1、术前超前镇痛 2、术后膝关节支具固定于伸直位，麻醉清醒后肌肉等长收缩，第二天拔引流管后开始屈伸练习 3、术后1周屈膝达90°，2周达100 °-120 ° 4、术后加强股四头肌训练 5、术后第2天支具保护下下地行走 * * * * * 手术技术及要点 * * 胫骨内侧软组织的分离 * * * 胫骨平台的显露及脱位髌前脂肪垫部分切除，股骨近端前方髌上囊脂肪组织切除，去除骨赘及增生的滑膜，切除残余的半月板，切除交叉韧带。 * * * * * * * * * * * * 决定股骨外旋3 °截骨的方法：器械设定预置3 °截骨屈膝测定内外侧等张的情况下截出一个矩形间隙通过内外上髁的连线决定垂直于滑车切迹的中心连线的白线 *