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作者：高东鸿，李凯军,路LASEK术后应用露达舒对眼压变化的临床观察 作者：高东鸿，李凯军,路 [11-03-04 11:38:00 ] 晖 编辑：studa20 riTVI【摘要】 目的：观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis, LASEK )术后露达舒的临床疗效。方法：对 200 例患者行LASEK手术，分为A组100例200眼术后点用典必殊滴眼液1wk, B组 100例200眼术后点用露达舒滴眼液联合托百士滴眼液 1wk,术后定期对眼部症 状、视力、屈光度、角膜厚度、眼压进行随访观察。结果： A组用药后高眼压 12眼(6.0%)。B组用药后高眼压3眼(1.5%)。两组对照比较P0.05，有显著差 异，点用露达舒滴眼液组眼压增高发病率明显降低。结论 ：露达舒在LASEK术后 应用是安全有效的。 【关键词】 露达舒；LASEK眼压 Abstract AIM: To observe the cli nical effect of Lotemax on in traocular pressure(IOP) after laser epithelial keratomileusis(LASEK).METHODS: Two hun dred cases after LASEK surgery were divided into group A of 100 cases (200 eyes) with postoperative Tobradex eyedrops for a week, group B of 100 cases (200 eyes) with joint eyedrops of Lotemax and Tobrex for a week. Ocular symptoms, vision,diopter, corneal thickness and IOP were observed in the follow up.RESULTS: Group A was with high IOP in 12 eyes(6.0%). Group B with of high IOP in 3 eyes(1.5%). It was significantly different P0.05. Lotemax eyedrops sig nifica ntly reduced the in cide nee of in creased IOP.CONCLUSION: Lotemax after LASEK surgery is safe and effective. KEYWORDS: Lotemax; laser epithelial keratomileusis; in traocular pressure 0引言 准分子激光原位角膜磨镶术受术者，术后应用激素易出现短时间的眼压增 高，我们对200例行LASEK手术患者，分两组进行治疗，观察其效果，现报告 如下。 1对象和方法 1.1 对象 2008 10/2009 05,我院行LASEK手术200例近视患者，随机分成2 组，术前检查：裸眼视力，散瞳电脑验光，主觉插屏片(日本 NIDEK综合验光 仪)，眼前节分析系统(ALLEGRO OCULYZER眼压(TOPCON C— 80)，裂隙 灯检查，散瞳查眼底。200例均符合LASEK手术适应证。所有术眼均于术前排 除青光眼，高眼压症，圆锥角膜和其他眼病。 A组100例200眼，患者年龄18? 36 (平均24.0 ± 5.0 )岁，术前等效球镜屈光度( 7.59 ± 3.49 ) D,角膜曲率 (43.68 ± 3.53) D,眼压(15.51 ± 2.14) mmH，角膜厚度(512.62 ± 35.45) 卩m术前最佳矫正视力1.0 ± 0.2。B组100例200眼，患者年龄18?36(平均 23.8 ± 4.1)岁，术前等效球镜屈光度( 7.63 ± 3.26 ) D,角膜曲率 (43.58 ± 3.47) D,眼压(15.54 ± 2.20) mmH，角膜厚度(516.72 ± 35.55) 卩m术前最佳矫正视力1.00 ± 0.22。 1.2 方法 手术方法：4g/L倍诺喜表面麻醉后，(1)环形角膜上皮锁定边缘，蒂位 于上方12 : 00 60。范围内；(2)槽置200mL/L乙醇浸泡20?30s,带软性接触 镜时间长者可到35s; (3)冲洗后弧形角膜上皮铲沿切开环底将上皮从边缘翻 起，剥上皮瓣堆积于12 : 00处；(4)科医人鹰视1009型小光斑激光机切削， 波长193nm,能量密度185mJ/cm2洸斑直径8.5mm激光切削深度47?126(平均 86± 35)卩