发药交的待重要性.ppt

发药交待的重要性 门诊病人及住院病人出院取药不同于病房 摆药,凭处方可以将一周或十五天乃至 个月的用量一次性发出,具体服用完全由 患者自己掌握。发药交待是处方中指导患 者合理用药的最后环节,药房人员在发药 时如能用简洁的语言或文字材料将患者所 配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等 内容作明确交待,对病人获得及时有效的 治疗,避免或减少副作用起着重要作用。 ·尤其是口服药更应使患者了解和掌握科学 方法,包括如何做到适时、适量、适宜, 如何掌握正确的服药姿势和最佳服药时间, 并注意药与药、药与食物之间的配伍禁忌 等。因此,发药交待是调剂工作的一个重 要方面,它关系到患者能否合理用药及准 确执行医嘱。如患者取药后使用不当,不 仅会延误治疗,有时甚至会危及患者的生 命。 处方管理办法 中华人民共和国卫生部令第53号 《处方管理办法》已于2006年11月27日 经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自 2007年5月1日起施行。 部长:高强 二OO七年二月十四日 第三十三条药师应当按照操作规程调剂处 方药品:认真审核处方,准确调配药品, 正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名 和药品名称、用法、用量,包装;向患者 交付药品时,按照药品说明书或者处方用 法,进行用药交待与指导,包括每种药品 的用法、用量、注意事项等。 交待内容 交待药名 交待药物用法、用量、用药时间 ·三、交待患者正确使用药物 四、交待用药注意事项 五、交待药品贮存条件和方法 交待药名 不同厂家生产的同品种、同规格片剂的形状、大 小或糖衣颜色不 如需同时将不同外观的同一药品发给病人,必须 详细交待清楚,以免病人产生疑虑。同一药品本 身有多种剂量或剂型,加之不同的生产厂家会有 不同的商品名,在颜色、大小、形状和包装上也 各不相同,当药品变换生产厂家,从商品名、外 包装到药品的剂型发生改变时,患者更觉疑惑。 这时,应主动交待清楚药名及含量,使患者放心 正确地使用药物 交待药物用法、用量、用药时间 药物的吸收、代谢和排泄速度快慢不一, 药物的T1/2长短也不一。为了保持有效的 血药浓度,必须要有恒定的给药时间及剂 量。发药时,尽量避免只使用药物剂量单 位如克、毫克、毫升等,应直接交待患者 服用几片、几粒或几格。 ·门诊病人中存在服药间隔时间不准确。如 药师仅简单地说一日三次,患者会以为 日三餐的饭后服,而一些时间依赖性的抗 生素则是每隔6-8小时服用一次;需用解 热镇痛药退热时,有的药师仅笼统地交待 患者“必要时服用”;有的患者急于退热 而短时间内多次重复用药,引起大汗淋漓 甚至虚脱。所以,必须交待患者两次用药 时间至少间隔4小时以上。 另外,还要注意老人与小孩的用药剂量。 我们指的成人,一般指年龄段处于18-60 岁,大于60岁为老年人,用3/4成人量。对 于儿童和婴幼儿用量较为特殊;对于老年 患者,由于药物代谢动力学方面的原因, 更易引起副作用,为了防止交待不清或本 人记不准确,也应标在药盒上标示清楚。