手术讲解模板乳腺癌根治术内乳区淋巴结清扫术.pptVIP

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2020-09-30 发布于福建
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手术讲解模板乳腺癌根治术内乳区淋巴结清扫术.ppt

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乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术科室:心胸外科部位:胸部麻醉:全身麻醉 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术概述内乳淋巴结是肿瘤位于乳腺内侧和中央区乳腺癌淋巴引流的第一站淋巴结。核素法探测前哨淋巴结时常遇到“热点”位于内乳区,但不能判定其是否转移。乳腺癌原发病灶被清除后,内乳淋巴结癌转移可能是锁骨上淋巴结和全身远处转移的来源之 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术适应证女性患有乳腺癌,内乳区有淋巴结。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术手术禁忌年龄大者不适合此手术。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术手术禁忌心肺肝肾功能无手术禁忌证,可耐受单肺通气。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术术前准备准备好手术仪器,确认手术仪器卫生,为患者做好心理工作。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术手术步骤气管插双腔管麻醉,患者倾斜30°卧位。常规行乳腺癌保乳、改良根治术或根治术, 术后冲洗创面,改单肺通气。在原创面选择腋前线第3肋间及腋前线第5肋间做操作孔,腋中线第4肋间做镜孔(注意左侧的镜孔要稍高于右侧1~2cm左右,避免心包阻挡影响暴露),三者形成倒三角形。操作孔和镜孔的定位 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:乳腺癌根治术+内乳区淋巴结清扫术手术步骤原则是:尽量获得最好的暴露,尽量避免器械的相互阻挡。分离第1~4肋间内乳血管两侧各1cm的壁层胸膜,用钛夹夹闭切断两端内乳动静脉,切除第1~4肋间内乳动静脉及周围1cm范围内的淋巴和脂肪组织。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P