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改良 Bacon,s直肠癌 根治术 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 改良 Bacon’s直肠癌根治术 肛肠外科 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 麻醉 在持续硬膜外麻醉下,常规采用头低脚高 的膀胱截石位。 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 概述 改良 Bacon术式拖出式直肠切除术用于直 肠癌手术治疗。直肠中段癌(肿瘤距肛 门8~10cm)可保留肛提肌和肛管,做经 腹腔、肛管拖出切除术即所谓拖出式直肠 切除术(pu| I through operation) 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 概述 先经腹部手术,完成切除直肠病灶,松解 结肠,自上向下送出缝于乙状结肠残端的 固定线,从会阴部伤口拖出,继续做肛门 的手术。 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 适应证 改良 Bacon术式拖出式直肠切除术适用于: 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 适应证 1.直肠癌的下缘位于腹膜反折处或距离齿 线8cm以上及病期较早、恶性程度较低的 根治性手术 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 适应证 2.作为姑息性切除手术,癌肿下缘距肛门 在8cm以内,5cm以上,全身情况较好,探 查时癌肿已有肝脏等远处转移而局部尚能 切除。 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 手术禁忌 伴有全身性疾病、不能耐受手术者 天术资料,改 Bacons直肠癌根治术 手术禁忌 2、局部有感染灶、不适宜手术者。