VSD术后护理精品幻灯片.pptVIP

1、加强对患者活动时引流管保护措施的指导，预防脱管。 2、引流量占引流瓶三分之二时应及时更换引流瓶；清洗后含氯消毒水泡30分后晾干备用。 3、负压引流装置一定要匹配(负压引流瓶大小不一)。 4、告知患者不要随意调节压力阀，压力过高过低时护理人员及时调节，告知患者泻压声音为正常现象，不要过于紧张。 注意事项 * 5、外出检查时先分离引流管，再关闭负压源，后用无菌敷料包裹夹紧；安返病房后，先调节负压源，调好后再松止血钳。 6、告知患者维持创面生物半透膜密闭覆盖的重要性。如创面敷料卷曲、脱落、不能维持有效负压，及时给予更换。 注意事项 * * * VSD术后的护理 * VSD的概念 VSD的原理及临床意义 VSD术后的护理 VSD的适应症和禁忌症 * VSD技术即负压封闭引流技术是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法，能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织，是外科引流技术的革新。 VSD概念 * VSD敷料 生物半透膜--- 成分为聚氨酯和丙烯酸 负压源---临床上主要是墙壁负压接口 （0.017MP~0.060MP） 三通接头  VSD的组成 * VSD敷料 * 生物半透膜 * 以聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫堵塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面，充当创面与引流管之间的中介，将传统的点状引流变为全方位引流；以生物半透明膜为全密封材料，覆盖、封闭整个创面和腔隙，同时将引流管与负压源连接，使整个与VSD敷料相接触的创面处于一个全封闭负压引流状态. VSD技术特点 * 1.可控制持续低负压,促进血流量增长和蛋白合成,促进肉芽生长,加快创面愈合,降低致残. 2.半透膜的密封,将开放创面变成闭合创面.透明透气粘胶贴膜为单项透气,创面腐臭气体可外透膜外,而空气、细菌不能内透，隔绝了创面与外环境接触的感染机会，为组织肉芽生长提供更好的条件。 3.全方位的引流.将传统的点状或局部引流,变为了面状引流,保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗出液及时排出体外,减少机体对坏死组织及毒素的重吸收. 4.减少了换药,减轻了患者痛苦. VSD的原理及临床意义 * 1.严重软组织损伤:大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤 2.骨筋膜室综合征 3.慢性骨髓炎合并创面迁延不愈 4.开放性骨折合并感染者 5.溃疡、褥疮等 VSD技术的适应症 * 癌性溃疡伤口 活动性出血伤口 暴露的血管和器官等 VSD技术禁忌症 * 1 术前护理1.1 心理疏导 创伤对人体是一种打击，护理上应采用支持性心理护理，增强患者自信心，使其积极主动地配合治