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心电图诊断: 室上性心动过速 心电图特点: 窄QRS波心动过速,心率约200次/分 未见P波 心电轴正常 QRS波节律规则 QRS波、ST段、T波形态正常 * * 心电图诊断 a图:心房颤动伴完全性房室阻滞 b图:Ⅱ度(2:1)房室传导阻滞 c图:完全性(Ⅲ度)房室传导阻滞 心电图特点 a图:未见P波,基线不稳;QRS波增宽,慢而规则;本图为心房颤动伴完全性房室阻滞。 b图:当P波能够下传时,PR间期固定,本图为窦性心律伴Ⅱ度(2:1)房室阻滞。R波后的小波不是P波,而是QRS波的一部分。 c图:P波和QRS波之间无固定关系,故为完全性(Ⅲ度)房室阻滞。 * * 心电图诊断: 窦性心律 房性早搏 心电图特点: 窦性心律 房性期前收缩,可根据其P波增宽,形态异常来确认(V2、V3导联最清楚) 期前收缩后有代偿间歇 心电轴正常 Ⅲ导联为rSR'型,QRS波时限正常 ST段和T波正常 * * 心电图诊断: 窦性心律 Ⅰ度房室传导阻滞 心电图特点: 窦性心律 心电轴正常 PR间期延长至280ms(V1、V2导联最为清楚) QRS波形态正常 ST段及T波正常 * * 心电图诊断: 心房扑动 4:1房室传导阻滞 心电图特点: 心房扑动 4:1房室传导阻滞 心电轴正常 QRS波形态正常 下斜型ST段下移,在V5、V6导联最清楚 * 谢谢 * * 窦性停搏 长pp间期与短pp间期无整数倍关系 * Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞 长pp间期是短pp间期的二倍 * 2)房室传导阻滞 ①Ⅰ度房室传导阻滞:P-R间期≥0.21s。 * Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞: P波规则出现,P-R间期逐渐延长,直至发生心 室漏搏,之后P-R间期又由短逐渐延长,周而复始(文氏现象);QRS波群时间、形态一般正常。 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞: 在心室漏搏之前,P-R间期恒定; 部分P波后无QRS波群。 ②Ⅱ度房室传导阻滞 * * * * P波与QRS波各不相关,各保持自身节律; 房率高于室率; P-P间隔与R-R间隔各有其固定规律; P-R间期无固定关系。 Ⅲ度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞) * * 3)束支传导阻滞 右束支传导阻滞(RBBB): V1导联呈rsR‘型的“M”形波;

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