江苏临床的技能能影像考核.pptVIP

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胸片 影像学表现:胸廓左右对称,气管居中,两肺纹理清晰,两 侧肺门及心影大小、形态未示明显异常,纵隔形态可,两侧 肋膈角锐利。 结论:胸部正侧位片未见明显异常x线征象 胸部CT: 轴位+多平面重建示:两侧胸廓对称,两肺纹理清晰,两肺 内未见明显异常密度影。气管及两侧主支气管通畅。心影不 大,纵隔内未见明显增大淋巴结影。两侧胸腔未见明显积液 征象。 结论:胸部CT平扫未见明显异常征象。 1、病史:活动后憋喘,两肺呼吸音低,未闻及干湿啰音 检查方法:胸部后前位 影像所见:胸廓左右对称,气管居中;左胸下野外带可见胸膜线影,其外侧为无肺纹 理透亮区;纵隔无明显移位;右肺纹理增多;双侧肺门形态规整,心影无 增大,纵隔影未见增宽;双侧肋膈角变钝。 影像诊断:左侧气胸。 2、病史:青年女性,淋雨后高烧,白细胞增高 检查方法:胸部CT检查 影像所见:右肺上叶示片状稍高密度影,边界不清,内示充气支气管影。 影像诊断:右肺上叶大叶性肺炎 3、病史:中年男性,咳嗽半月余,伴浓痰、发热三天 检查方法:胸部CT检查 影像所见:右肺下叶示大片状密度增高影,内可见空洞影,内示气液平, 内壁形态不规则,外壁周围可见斑片状、片状高密度影 影像诊断:右肺下叶空洞性病变(肺脓肿?) 4、病史:青年男性,右侧胸痛十余天,无发热咳嗽;外院胸部Cτ平扫示纵隔占位。 检查方法:胸部CT增强检查 影像所见:前纵隔偏右侧示团块状异常密度影,病灶呈不均匀密度影,内示斑片状 异常强化影及脂肪密度影。邻近肺组织受压;右侧胸腔积液。 影像诊断:前纵隔偏右侧占位性病变,考虑畸胎瘤可能 5、病史:中年男性,吸烟20年,咳嗽、咳痰;偶有咳血一月余;抗感染治疗无效。 检查方法:胸部CT增强检査 影像所见:右肺门示不规则高密度影,增强扫描呈轻度不均匀强化;右肺上叶支气 管狭窄。 影像诊断:右肺中央型Ca 6、病史:患者气喘半年余,咳白痰,有吸烟史;偶有胸痛 检查方法:胸部CT检查 影像所见:两肺下叶血管束增粗,部分支气管扩张;两肺透光度不均,可见多发条 索状、网格状密度增高影,部分呈蜂窝状改变;左肺下叶示点状钙化灶。 影像诊断:两肺间质性纤维化 R 7、病史:外伤2小时,胸痛 检查方法:胸部后前位 影像所见:胸廓左右对称,气管居中;双肺纹理増多;肺门影无増大;心影无増大,纵隔 影未见增宽;双侧肋膈角锐利。右側第6后肋骨皮质连续性中段,端断错位。 影像诊断:右侧第6后肋骨折。 8、病史:胸闷1天,患者运动后出现心前区疼痛。 检查方法:胸部CT增强检查 影像所见:两下肺动脉管腔内示条片状低密度充盈缺损。 影像诊断:两肺动脉栓塞 (D) 9、病史:老年男性,胃癌术后10余年 检查:胸部CT检查。 影像所见:两肺示多发大小不等结节影,边界尚清。 影像诊断:两肺多发转移瘤。

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