导乐陪伴分娩精品幻灯片.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 如何顺利通过第二产程？ 此时期最重要的是配合阵痛的用力，这有助于胎 儿顺利通过产道。产前即须知道流程，好好的练 习呼吸法是一大关键，按照医生与护士指示的方 式“吸气、吐气”。 * 姿势，用力方向 不正确的姿势：下颚没有靠 前胸，呈后仰姿势 朝臀部方向用力 * 第三产程： 产妇的感觉： 一般无明显感觉，只是在胎儿娩出后轻松一会儿， 下腹部又有一阵隐痛，阴道内轻微发胀，此时胎盘娩出。 * 第四产程： 即胎盘娩出后的母婴观察阶段 * 分娩 决定分娩的四大因素 产道 骨产道（骨盆） 和软产道 精神 影响产程进展和 引起产痛的主要原因 胎儿 胎儿的大小、 位置和胎儿姿势 产力 子宫收缩是 分娩的动力 * 胎产式及胎先露的种类 * 头先露的种类 * 臀先露的种类 * * 分娩中如何减轻阵痛 1、解除忧虑，精神放松，多吃清淡食物 2、临产后可适当下床活动，宫缩时采取最舒适的姿势。 3、保持上身直立位，使胎头有效的压迫在宫颈上，扩张宫口加速 产程进展（作摇摆骨盆的动作）。 4、有节奏地缓慢地呼吸、听音乐、看电视、聊天、唱歌等分散注意力，尽量不想宫缩。 5、自我暗示：宫口开大、胎儿下降。 6、及时排空小便，使产道畅通，有利于胎儿下降。 7、分娩镇痛 * 分娩镇痛 非药物镇痛（鼓励和提倡使用） 导乐陪产 笑气镇痛 按摩镇痛 心理疗法 药物镇痛（不主张使用） * 导乐陪产的优越性 缩短产程 增加自然生产率，降低剖宫产率 减少药物使用 减少产钳使用 提高母乳喂养率 促进婴儿健康水平 * 鼠标单击播放，按Esc返回 * 怎样进行导乐陪产 当孕妇临产后，给产妇配一位“导乐”，提供“一对一”服务，进行舒适的抚触，热情的关怀支持。 * 待产过程中尽量保持上身直立位（站立位） 产妇采取认为舒适的体位 除站立位还有坐位、半坐位、蹲位、跪姿侧 卧位等 利用体位加速产程 * 体位图 良好的休息体位 有些重力作用 直体坐位 对减慢太快的第二产程有效 有助于降低已升高的血压 与散步交替应用可促进分娩进展 侧卧位 * 前倾位 缓解背痛及背部按摩的好体位 * 开放式膝胸卧位 髋部屈曲90o 30-45分钟 上马位