造口袋的更换方法及健康指导PPT参考课件.ppt

4.测量 使用造口测量尺分别测量造口的长或宽 * 5.裁剪 将测量的尺寸在造口底盘上做记号后开始裁剪。 注：造口底板裁剪大小应以造口的大小和形状为标准，再加上0.2厘米左右，裁剪大小合适后用手指将底板的造口圈磨光，以防裁剪不整齐的边缘损伤了造口粘膜。 * 6.喷洒护肤粉 确保皮肤清洁干燥后，喷洒少许造口护肤粉在造口周围，均匀涂抹，几分钟后将多余粉末清除 * 7.涂抹皮肤保护膜 将皮肤保护膜均匀的涂抹在皮肤上，待干后形成一层无色透明的保护膜。 * 8.使用防漏膏 将防漏膏/条涂在造口周围，用湿棉签将其抹平，以使皮肤与防漏膏/条形成平整表面。 * 9.粘贴造口袋 正确粘贴造口底盘或造口袋，粘贴上造口袋后先轻轻按压造口边上的底板，减少渗漏机会。 注意：应根据病人的体位决定造口袋的开口方向。 * 10.关闭造口袋底部的排放口 * 健康指导 保持良好的心理状况 保持造口周围皮肤干净、干燥 冬天时可以用手多捂一会底盘，增加柔软度和增强粘性 粘贴时保持造口周围粘胶要与皮肤粘贴牢固 可以将棉球放在造口上吸收渗出液 及时排放，排泄物至造口袋的1/2 或 1/3满即可 * 健康指导 穿衣 以柔软、舒适为原则，不需做特别改变，但应避免穿紧身衣裤，以免压迫、摩擦造口，影响血液循环。如果裤带压迫到造口，建议穿着宽松的背带裤。 沐浴 手术伤口完全愈合后，便可以洗澡。沐浴时，可贴造口袋，也可将造口袋除去，水不会由造口进入体内。沐浴时，造口周围皮肤可用温和的肥皂清洁。 * 健康指导 运动 根据身体情况选择适合的体育运动，如游泳、跑步等，避免提举重物,以防止造口周围疝气的发生，避免对造口直接撞击的运动，如打篮球、摔跤等.有的病人运动时要用造口腹带约束，以增加腹部支撑力。 * 健康指导 * 饮食 正常人的消化道中大约含有150毫升气体，其中50毫升在胃内，100毫升在结肠内，小肠几乎没有气体。结肠内的气体中大约70%是经口吞入空气的残余，15%来自细菌发酵，15%来自血液弥散。每日大约有1000毫升的气体排出体外。因此，造口患者在进食时应避免说笑，喝饮料时要使用吸管，避免吞入大量空气。同时少食易产气的食物如：豆类、卷心菜、黄瓜、青椒、韭菜、豌豆、萝卜、洋葱、番薯、巧克力、啤酒等。 另外，不良气味的产生将使肠造口患者在社交场所出现尴尬局面，应避免食用如：洋葱、鱼类、蛋类、大蒜、葱头、芦笋、卷心菜、香辛料类的调味品等。多喝去脂奶或酸奶，食用含叶绿素较高的绿叶蔬菜有助于控制异味。 由于肠道功能的不完善，肠造口患者比正常人更容易出现胃肠道的不适，尤其是腹泻。肠造口患者腹泻是指大便稀薄或水样。因此，肠造口患者在饮食上应特别注意食物的质量，食物要新鲜、干净、卫生，少食太油腻的食物，应避免食用容易引起腹泻的食物如：咖喱、牛奶、冷饮、辛辣食品、各种酒类等。 所以，结肠造口患者完全可以像正常人一样，按正常习惯用餐，只需要均衡饮食即可。平衡膳食、合理营养、适量的膳食纤维、避免高脂肪餐、补充充足水分、规律进餐、定食定量。 多食新鲜水果蔬菜，保持大便通畅。充分咀嚼，细嚼慢咽。人体的营养来自食物，选择营养、平衡的饮食有助健康，提高其生活质量。 *