氧疗(中心吸氧)护理部技能培训幻灯片.pptVIP

8－* 【操作步骤】（鼻氧管给氧法） 核对 湿棉签清洁鼻腔 连接鼻氧管 调节氧流量 湿润鼻氧管 8－* 【操作步骤】（鼻氧管给氧法） 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整松紧度 记录给氧时间、氧流量、患者反应 8－* 【操作步骤】 观察 缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏气及通畅、有无出现氧疗副作用 停止用氧时，先取下鼻氧管 安置患者，取舒适体位 8－* 【操作步骤】 处理用物 记录 停止用氧时间及效果 8－* 【注意事项】 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、防油 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好流量再接上 8－* 【注意事项】 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm2) 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”标志 用氧过程中，应加强监测 8－* 【健康教育】 向患者及家属解释氧疗的重要性 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识 8－* 氧疗监护 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善 神志：由烦躁不安变为安静 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳 皮肤状况：红润温暖、发绀消失 实验室检查： PaO2（正常值12.6～13.3kPa或95 ～100mmHg） PaCO2（正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg） SaO2（正常值95％） 8－* 氧疗监护 氧气装置：有无漏气、是否通畅 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间超过24小时，可出现氧疗副作用 氧中毒 肺不张 呼吸道分泌物干燥 晶状体后纤维组织增生 呼吸抑制 8－* 特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感；呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳 预防 避免长时间、高浓度氧疗 经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果 8－* 原因：肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞，氧气被肺循环血液吸收引起 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升, 呼吸困难、发绀、昏迷 预防： 鼓励患者做深呼吸，多咳嗽 经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞 8－* 原因：氧气干燥 症状：呼吸道黏膜干燥、分泌物黏稠 预防： 吸入前先湿化 定期雾化吸入 8－* 见于新生儿，以早产儿多见 症状：视网膜血管收缩、视网膜纤维化，最后可出现不可逆转的失明 预防：新生儿应严格控制氧浓度和吸氧时间 见于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑ 预防：低浓度、低流量(1～2L/min)给氧 * 谢谢聆听 * 图8-30氧气头罩给氧法 图8-31氧气枕给氧法 护理部 基础技能培训 *