胰岛素的种类及用法PPT参考课件.ppt

将胰岛素笔平放在手心中，水平滚动10次，然后用双手夹住胰岛素笔，通过肘关节和前臂的上下摆动，上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。 * 特殊人群的胰岛素注射 儿童：医护人员为儿童糖尿病患者制定注射治疗方案时，应充分考虑儿童的心理与生理因素（注射前的心理准备和针头长度）。 妊娠： 妊娠伴有糖尿病（包括任何类型的糖尿病）的患者，若继续在腹部注射，应捏皮注射； 妊娠期的后三个月应避免在脐周注射； 妊娠后期内如有剖宫产手术风险者，建议避免在腹部注射。可在侧腹部捏皮注射。 * 规范胰岛素注射标准9步骤（胰岛素笔） * 谢谢！ * 1965年，在王应睐的领导下，中国科学家邹承鲁、杜雨苍、汪猷、邢其毅、钮经义、龚岳亭等人最早成功合成结晶牛胰岛素。 1965年9月17日，中国科学院生物化学研究所等单位经过6年多的艰苦工作，第一次用人工方法合成了一种具有生物活力的蛋白质———结晶牛胰岛素，作为中国人的骄傲，许多人认为，这是中国科学家与诺贝尔奖距离最近的一次。 * * 过去五十年生理学以及临床研究提示,急性心肌便塞患者早期输注葡萄糖—胰岛素—氯化钾(GIK)液,可缩小梗塞范围,抑制游离脂肪酸(FFA),保持组织、解剖结构,离子浓度和心肌磷酸化合物。 胰岛素可以促进钾离子内流入细胞，降低血浆中钾浓度；单纯用胰岛素治疗高钾血症易导致低血糖，因此与葡萄糖合用。 静脉用葡萄糖的时候加胰岛素对抗外源糖，一般500ml 4单位就可以了，也可以治疗性用药 加大比例。 * 由于和某些胰岛素瓶塞之间存在兼容性问题，因此目前没有针头长度小于8mm的胰岛素专用注射器。 * * * 包括不同注射部位之间的轮换和同一注射部位内的轮换。 * * 病变组织恢复正常通常需要数月至数年，在此之前，不得在此部位进行注射。 * 。使用较短（4mm或5mm）的针头时，大部分患者无需捏起皮肤，并可90°进针[54,84,103-105,123-126]；A1 。使用较长（≥8mm）的针头时，需要捏皮和/或45°角进针以降低肌肉注射风险[127,128]。 * 当胰岛素注射入皮下脂肪增生的组织后，人们往往会一再增加胰岛素剂量，以达到控制血糖的目的，结果导致治疗费用的增加。 * 胰岛素注射笔 胰岛素注射笔可分为胰岛素特充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。胰岛素特充注射笔是一种预充3ml（含300U）胰岛素的一次性注射装置，无需更换笔芯，用完后废弃。笔芯可更换胰岛素注射笔由注射笔和胰岛素笔芯构成，笔芯中的胰岛素一旦用完，需要更换新的笔芯，而注射笔可重复使用。 * 胰岛素注射笔上标有剂量刻度，其使用的注射笔用针头非常细小，因此能减少注射时的痛苦和患者的精神负担。此外，胰岛素注射笔使用方便，便于携带，十分适合用于一日多次的胰岛素治疗方案。但由于不同的胰岛素不能被混用，因此当使用不同类型的胰岛素时，不能自由配比，除非使用预混胰岛素，否则需要分别进行两次注射，具有一定的局限性 * 注射前，为保证药液通畅并消除针头死腔，可按厂家说明书推按注射笔按钮，确保至少一滴药液挂在针尖上 每套注射笔和笔芯只能用于一个患者，绝不能在患者之间共用 为防止空气或其他污染物进入笔芯和药液渗漏，注射笔的针头在使用后应套上外针帽后废弃，不得留在注射笔上 在完全按下拇指摁钮后，应在拔出针头前至少停留10秒，从而确保药物剂量全部被注入体内，同时防止药液渗漏。药物剂量较大时，有必要超过10秒 注射笔的针头只能一次性使用。 * 胰岛素专用注射器 目前，在世界范围内有许多糖尿病患者仍将注射器作为主要的注射装置。带有可拆式针头的注射器不适用于胰岛素注射，固定针头的注射器减小死腔体积，剂量准确度较高，还可按需求混合胰岛素。此外，与胰岛素注射笔相比，胰岛素专用注射器价格便宜，患者较易接受。其缺点是，使用胰岛素专用注射器时，需要在每次注射前抽取胰岛素，携带和注射也较为不便，不利于增加注射剂量的准确性