护士的职业防护PPT参考课件.ppt

(3)安全处理锐利器具:大多数锐器伤是可以预防的。 (4)医疗废物及排泄物的处理:对使用过的一次性医疗用品和其他固体废弃物,均应放入双层防水污物袋内,密封并贴上特殊标记,送到指定地点,并由专人焚烧处理。排泄物和分泌物等污物倒入专用密闭容器内,经过消毒后排入污水池或下水道内。 * (二)锐器伤 锐器伤是常见的一种职业损伤。污染锐器的伤害是导致护士发生血源性传播疾病最主要的职业性因素。 锐器伤是一种由医疗锐器,如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃及安瓿等造成的意外伤害。 * 2.锐器伤的预防措施锐器伤防护的关键是建立锐器伤防护制度,加强安全教育,提高自我防护意识,使用安全工具,规范操作行为,做好预防接种,完善防护措施等 (1)建立锐器伤防护制度,提高自我防护意识 1)强化与完善制度建设:严格执行护理操作常规和消毒隔离制度,执行普及性防护措施,规范操作行为,培养良好的职业素质。 * 2)戴手套与洗手:①有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。②手部皮肤如有破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 3)规范操作:在进行侵袭性诊疗和护理操作过程中,光线要充足;传递器械时要娴熟规范,可以使用小托盘传递锐器(避免直接传递锐器);特别注意防止被针头、缝合针及刀片等锐器损伤。 4)正确处理使用后的锐器:使用后的锐器应直接放入耐刺、无渗漏的锐器盒内,以防被刺伤。 * 预防措施 (2)规范锐器使用时的防护: ①抽吸药液时严格遵循无菌操作原则: ②抽吸后立即用单手套上针帽; ③静脉用药时最好采用三通给药; ④使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕后再掰安瓶,掰安瓿时应垫以棉球或纱布; ⑤制订完善的手术器械(刀、剪、针等)摆放及传递的规定,规范器械护士的基本操作;⑥手术前充分了解患者情况，并重点做好其围术期和手术期的安全防护工作。 * 预防措施 (3)纠正易引起锐器伤的危险行为: ①禁止用双手分离污染的针头和注射器; ②禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;③禁止用手折弯或弄直针头； ④禁止双手回套针帽;⑤禁止用手直接传递锐器;⑥禁止直接接触医疗废物 * 预防措施 (4)严格管理医疗废物:应使用符合国际标准的锐器回收器处理使用后的锐器,病区内应配备足够的锐器回收器。封存好的锐器回收器要有清晰的标志，以便于监督执行。严格执行医疗废物分类标准,锐器不应与其他医疗废物混放。 * 预防措施 5)加强护士的健康管理:护士在工作中发生锐器伤后,应立即做好局部处理,并根据情况决定是否进行再处理。 ①建立护土健康档案,定期为护土进行体检,并接种相应的疫苗 ②建立损伤后登记上报制度 ③建立锐器伤处理流程: ④建立受伤护士的监控体系,追踪伤者的健康状况;⑤积极关心受伤护士的心理变化，做好心理疏导,及时有效地采取预防补救措施。 * 预防措施 (6)与患者沟通配合:在护理过程中,应体谅和宽容不合作的患者,尽最大可能与其沟通,以取得患者及家属的信任,从而达到治疗与护理的目的。必要时请他人协助,尽量减少锐器伤。 (7)适当调整护士工作强度和心理压力; (8)使用具有安全装置的护理器材:尽量选用安全性能好的护理用品。 * 锐器伤的应急处理流程 (1)受伤护士要保持镇静,戴手套者按规范迅速脱去手套。 (2)处理伤口。①立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会。②用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。采用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的黏膜处。③用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)