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急救护理学
学习情景一气道梗塞意救法
》一、判断气道梗塞
令气道梗塞的识别是抢救成功的关键,异物可以引
起气道部分或完全梗阻。伤病员表现为
◆剧烈呛咳反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,紫
绀,有的出现特征性表现
6。()称现
令由于异物吸人气道时,伤病员感到极度不适,常9
不由自主地以一手呈“Y,字状Ⅰ贴于颈前喉部,
苦不堪言。
呼吸系统的结构
软腭
呼吸道简图
右主支气管
气管
胸膜顶
壁胸膜
左主支气管
胸腔
上叶
肋胸膜
下叶(肺)
膈
0.(=)气过不完全塞
◇伤病员可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力,呼吸
困难,伤病员张口吸气时,可以听到异物冲击性
的高啼声。面色青紫,皮肤、甲床和口腔黏膜发
0。(=)气道完公塞
◇较大异物堵住喉部、气道处,伤病员面色灰暗、
青紫、不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,昏迷倒
地,窒息,很快呼吸停止
00立克意数
海姆立克急救法是海姆利克教授于1974年发明的。在此后的12年中
这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因
此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”
亨利海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在他的临床实践中,
他重视工作中科学总结和认真思考。在20世纪60年代末,他被大量的
食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。当时因这种死亡
在美国意外死因排列表上名列第6。而人们在急救急诊中,医生常常采
用拍打病人背部,认为有助于异物的排出,或者采用一种将手指伸进
口腔咽喉去取的办法,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这
个发现,使他陷入了深深地思考
令1974年他作了关于这个腹部冲击法的首次报告。正象不少科学家
所走过的艰难历程那样,医学界开始时对他的理论、方法并不给予热
情的支持,甚至认为这种方法未必有用。他并不气馁,文章报告、奔
波呼吁,宣传他的这种急救方法。他也是幸运的,科学普及很快给
他带来了实践这种急救方法的机会,并证明这种急救方法的成功。
令1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个
急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体
广为宣传,仅四年时间至1979年,在美国就有
3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。至今
此方法至少救活了10万生命,其中包括美国前总
统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎
白等等。《世界名人录》称海姆立克为“世界上
拯救生命最多的人”
00二,总数若起
令方法一海姆立克手法
海姆立克手法的原理是冲击伤病员腹部及隔肌下
软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而
驱使肺部残留气体形成一股气流,长驱直人气管,
将堵塞气管、咽喉部的异物驱除。如果遇到梗阻
伤病员,应询问伤病如果遇到梗阻伤病员,应询
问伤病员“是否有异物堵塞?”、“我能帮您吗?”
(-)成人治法
令1、自救腹部冲击法
令适用于不完全气道梗阻伤病员,意识清醒,而且
具有一定救护知识、技能,并且当时又无他人在
场相助,打电话又困难,不能说话报告情况之下,
所采用的自救方法
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