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附件三:
建设项目环境影响评价资格证书
单 位 考 核 自 检 表
(2000-2004 年)
单位名称 (公章)
法定代表人 (签字)
证书编号
填报日期 年 月 日
— 9 —
填 表 说 明
(1)单位名称应填写全称,与法人单位公章上的名称文字一致。
(2)曾用名称指最近一次更名前使用的法人单位名称。
(3)企(事)业代码是由政府标准化行政管理部门给每个企事业单
位、机关和社会团体颁发,在全国范围内唯一的、始终不变的法定代
码。该代码由八位无属性数字和一位校验码组成。
(4)、(5)按照企业营业执照或事业法人证书的相关内容填写。
(6)需分别填写评价机构和证书邮寄的邮政编码、通讯地址、联系
人、联系电话和传真。
(7)电子邮件地址指本单位在国际互联网上建立的信箱地址。
(8)以资格证书持有时间累积年限为准,不足一年的不进行累计。
(9)业绩情况指2000 年 1月 1 日至2004 年 4月 30 日期间的业绩,
以环保部门批复文件日期为准,未完成批复的项目不计入业绩。其中
“国家级”、“省级”、“地市级”、“县级”分别指由相应级别环境保护
行政主管部门审批的项目。
(10)环评上岗证仅指 2002 年 11月 1 日以后,由国家环保总局换发
及颁发的属本单位系列编号的环境影响评价上岗证书。
(11)本附件中内容均由评价单位负责填写。
( 12 ) 请 从 ( 或 ) 或
网址下载 Access 数据库格式《建设项目环境影
响评价资格证书单位考核自检表》,并按要求填写。填写前,请务必
阅读 “自检表填写要求及操作指南”。
(注:网上文件在此处建立可下载的标识链接)
《建设项目环境影响评价资格证书单位考核自检表》软件
— 10 —
一、基本情况
(1)
单位名称
(2)
曾用名称
主管部门
(3)
企(事)业代码
所属行业
单位所在地 省(自治区、直辖市) 市(地区、州、区)
法定代表人及其职务
(4)
经济类型
注册(开办)资本金(万元)
(5)
及事业单位定编数
成立时间 现在名称 年 月 日
最早名称 年 月 日
评价机构名称
评价机构成立时间
评价机构负责人
环境影响评价资格证书编
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