龙氏正脊疗法和颈椎病.pptVIP

龙氏治脊疗法-颈椎病 学术背景 一百多年前(1885年),美国医生首创“脊柱与 疾病相关理论”,并提出了“神经整脊学”。1892 年,在美国密苏里州建立了第一所整脊学院 根据有关资料证明,目前世界医学界通过治疗脊椎 进而达到治疗内脏器官的病症已达七十余种,且大 多数与脊柱的力学平衡失调(失稳)有关。所以, 采用手法为主的治疗方法,恢复脊柱的力学平衡关 系,从而达到治疗内脏疾病之目的,这就是国内 外广泛兴起的“整脊疗法”。 学术背景 “整脊疗法”将以往的颈、肩、腰腿痛为主要范畴.脊 椎病因学发展为一项新的病因学说。 国内在这一领域的系统研究卓有成就的有魏征、龙层 花教授夫妇。1987年魏征等编著的《脊椎病因治疔 学》成为我国脊柱疾病研究的奠基工作。 龙氏手法即是整脊疗法的一个流派、具有中、西医结 合的特色,在我国的南方以东南亚一带影响很大。医 学院校列为本科生课程;许多医院开设了“龙氏脊椎 正骨专科”;02年列为全国适宜推广项目,广州军 区总院是培训基地. 广 治脊疗法内容 脊椎综合症是指颈、胸、腰椎的骨、关节、椎 闾盘及椎周软组织遭受损伤或退行性病变,在一定 诱因条件下,发生脊椎关节错位、椎间盘突岀、韧 带钙化或骨质增生,间接或直接地对神经根、椎动 (静)脉、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫,而 引起临床多种综合症。且常由此发展而致植物神经 功能紊乱,从而引起所支配的脏器出现病症 病理变化 急性损伤」慢性劳损椎间盘退变骨质增生 黄韧带肥厚软组织损伤、变性椎周软组织相对松弛 后纵韧带骨化 脊柱失稳 椎间盘突出 关节错位 天发育因素 推体滑移 椎小关节滑膜嵌入 椎管变窄、椎间孔变窄、横突孔变窄 压迫或刺激 神经根损害症状脊髓损害症状交感神经损害症状椎动脉损害症状 内脏功能障碍 脊柱相关疾病节段与症状规律举例(颈椎)列表: 节段 症状 眩晕、后头痛,视力下降,高血压,失眠,面瘫,窦性心动过速。 眩晕、偏头痛、耳鸣、胸闷、排尿异常、窦性心动过速 咽部异物感、胸闷、颈痛、牙痛、甲亢、窦性心动过速 咽部异物感、胸闷、肩痈、牙痛、三叉神经痛、呃逆、心动过缓 眩晕、视力下降、上臂痛、下肢瘫痪、心动异常。 低血压、心动过缓、上肢桡侧麻木、疼痛。 低血压、心房纤颤、上肢后尺侧麻木、疼痛 颈椎病 步定位诊断法 ◇第一步:神经定位诊断(症状表现部位):询问病情时,根据其疼痛、 麻木的部位(无麻痛症状者,根据主要症状的器官部位),按神经定位 诊断分析脊神经根损害部位,初步定出发病的脊椎或关节 1有麻木、疼痛的肢体,按周围神经分布作出发病脊椎范围的初步诊断。 Dermatomes of Upper Limb Dermatomes of Upper limb Anterior view hematic cemarcabon ofderratomnes shown as distinct seamens There s actualy considerable ovett ÷2有内脏、器官病症的,按交感神经节段进行判断,例如室 上性心动过速,检査颈上交感节段(颈上心支属加速神经) 所在的颈椎1-3是否错位或压痛 面脑[早1神经 颈上神经节 交通支 颈中神经 根内是 颈下神经 心上、中、下神经 令3有脊柱局部症状的,除检査脊椎外,还应检査所支配肌肉 及韧带附着点是否劳损。 第二步:触诊、检査诊断定位法:根据术者进行脊椎检诊结果,包括发 现其横突、棘突及关节突偏歪,椎旁压痛,病理阳性反应物(硬结、摩擦音、 萎缩或代偿性肥大等)的部位,或各项试 呻经系统检查结果 合第一步定位诊断 第二次定位诊断,进一步确定发病的脊椎、关节 及分型。 令1横突、关节突触诊法:术者用右手拇、食指轻置患者颈椎橫突后方与关节 突处(先从乳突尖处触及第一颈椎横突,然后向下后方移至2、3颈椎后关节 处),向上下滑动对比,触清关节突有无隆起和横突左右是否对称。如有异 常,应检査是否同时有压痛和病理阳性反应物——硬结,肌痉挛的索状物、 摩擦音等,若有即为小关节错位体征,若无则为先天性畸形 令(由于颈椎棘突多有分叉,且长短悬殊,触诊容易有误差,以检査横突关节 突较好 2棘突触诊法:用于下位颈椎及胸椎的检査。术者右手食、中二指并拢置于 棘突两旁 滑动对比,遇棘突高低不平和偏歪者,亦按横突触诊法鉴别 是否为病现性的还是先天性畸形。 令3阳性反应物触诊法:术者用拇指在患椎棘突旁、横突、关节突上下揉按触 为蒡熹槜度期肉妧莞徨熒 摩擦音、压痛和硬结。若有