白细胞分类计数与分类临床意义.pptVIP

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重庆药剂学校 临床检验教研室 须 建 制作 多媒体教学中心 张晓辉 返回 上一页 下一页 嗜酸粒细胞直接计数 【原理】 用嗜酸粒细胞稀释液将血液稀释一定倍 数破坏其红细胞和部分其他白细胞,将嗜酸 粒细胞颗粒染色,充入计数池内,计数一定 体积内嗜酸粒细胞,经换算得出每升血液中 嗜酸粒细胞数。 返回 上一页 下一页 嗜酸粒细胞直接计数 试剂成分的作用 1. 乙醇为嗜酸粒细胞保护剂.其浓度以 30 %~ 35 %较为合适。 2. 甘油可防止乙醇挥发。 3. 碳酸钾可促进红细胞和中性粒细胞等溶解并 增加嗜酸粒细胞对染料的着色力。 4. 枸椽酸三钠可防止血液凝固。 5. 伊红可使嗜酸性颗粒染橘红色。 返回 上一页 下一页 一、参考区间 二、生理变化 三、病理变化 返回 下一页 一、参考值(参考区间) 白细胞计数: 成 人: 4 × 10 9 /L ~ 10 × 10 9 /L ; 儿 童: 5 × 10 9 /L ~ 12 × 10 9 /L 初生儿: 15 × 10 9 /L ~ 20 × 10 9 /L 。 返回 上一页 下一页 白细胞分类计数的参考值 百分率( % ) 浓度数(× 10 9 /L ) 中性杆状核粒细胞 1 ~ 5 0.04 ~ 0.5 中性分叶核粒细胞 50 ~ 70 2 ~ 7 嗜酸性粒细胞 0.5 ~ 5 0.05 ~ 0.5 嗜碱性粒细胞 0 ~ 1 0 ~ 0.1 淋巴细胞 20 ~ 40 0.8 ~ 4 单核细胞 3 ~ 8 0.12 ~ 0.8 返回 上一页 下一页 绝对值的计算方法 某种细胞绝对值=白细胞总数×该种细胞 % 例:某患者 WBC 为 4 × 10 9 /L ; D.C 中 Nc 为 60% ,求该患者中性粒细胞浓度数(绝对值)? 解: 绝对值= 4 × 10 9 × 60% = 2.4 × 10 9 /L 返回 上一页 下一页 二、生理变化 年龄 日间变化 运动、疼痛和情绪影响 妊娠与分娩 返回 上一页 下一页 二、生理变化 年龄因素 形成中性粒 细胞和淋巴细胞 变化曲线的二次 交叉。 返回 上一页 下一页 二、生理变化 日间变化 活动进食后较高 下午高于上午 运动、疼痛和情绪影响 当剧烈运动、剧痛和情绪激 动时,可引起白细胞显著增加。 妊娠与分娩 妊娠期白细 胞常轻度增加。产 后 2 周左右恢复正 常、此后如再次升 高,就有产后感染 的可能。 返回 上一页 下一页 三、病理性变化 中性粒细胞病理增多 急性感染 急性中毒 急性大出血 严重的组织损伤 白血病及恶性肿瘤 返回 上一页 下一页 三、病理性变化 中性粒细胞增多的病理变化 急性细菌性感染和化脓性炎症 金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染等、 其白细胞总数的增高视感染范围,严重程度 及机体反应性如何而有所不同。 常见疾病有肺炎、丹毒、猩红热、败血 症、白喉、兰尾炎等。 返回 上一页 下一页 三、病理性变化 中性粒细胞增多的病理变化 急性中毒 急性药物及农药中毒如安眠药、有机磷 等中毒;代谢性中毒如糖尿病酮症酸中毒、 尿毒症及汞、铅中毒等。 返回 上一页 下一页 三、病理性变化 中性粒细胞增多的病理变化

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