神经疾病作业治疗 神经系统疾病作业评定 空间关系综合征.pptxVIP

《神经疾病作业治疗》 康复治疗技术专业教学资源库 职业教育 院校：聊城职业技术学院 主讲教师：张海霞 空间关系综合征 基本概念 图形背景分辨困难 图形背景分辨困难评价方法 辨认重叠图形 给患者出示一张将三种物品重叠在一起的图片，然后要求患者用手指点或者说出所见物品的名称，限1分钟完成辨认。 能够全部辨认者为正常，否则为异常。检查时注意排除视力差、同向偏盲、失语对检查结果的干扰。 图形背景分辨困难评价方法 功能检查 ●患者应在合理的时间内完成任务。 ●检查时注意排除视力差、视失认对检查结果的影响。 图形背景分辨困难评价方法 空间定位障碍 空间定位知觉 指对物的方位概念如上—下、前—后以及内—外等的认识。 空间定位障碍的患者不能理解和处理物与物之间的方位关系。 空间定位障碍评价方法 绘图 将一张画有一只盒子的纸放在患者面前，令患者在盒子的下方或上方画一个圆圈。 图片检查 将几张内容相同的图片呈“一”字排列在被检查者面前。每一张图片中都画有两个不 同的物品，但两物品方位不同，令患者指出。 实物定位 将一些物品放在被检查者面前，要求被检查者安排这些物品的位置。 空间关系障碍 空间关系知觉 指对两个或两个以上的物体之间以及它们与人体之间的相互位置关系的认识。 空间关系障碍评价方法 连接点阵图 一张纸的左半边有一个点阵图，各点之间用线连接后形成一个图案。纸的右半边有一个相同图案的点阵图，要求患者用线将点连接成一个和左侧一模一样的图案。 正确完成为正常。注意排除单侧忽略、图形背景分辨障碍、偏盲、手眼协调性差、结构性失用以及持续状态等。 空间关系障碍评价方法 空间关系障碍评价方法 十字标 空间关系障碍评价方法 结构性运用检查 复制图画。 ADL检查 在穿衣、转移等活动中观察患者取、放物品，身体的相应位置变化等。 地形定位障碍 地形定向 指判断两地之间的关系。 地形定向障碍 指不能理解和记住两地之间的关系。 地形判断障碍很少独立存在，常与空间关系障碍其它问题并存。 地形定位障碍评价方法 描述 要求患者描述或画一个熟悉的路线图。 功能评价 有的患者能够通过画图再现所熟悉的 路线，但自己却不能按路线行走。 物体恒常性识别障碍 物体恒常性识别障碍 指不能观察或注意到物体的结构和形状上的细微差异。 物体恒常性识别障碍评价方法 将物品非正常摆放，或将形状相似、大小不同的几样东西混放在一起。 如铅笔、钢笔、吸管、牙刷、手表、钥匙、区别针、硬币、戒指，每一物品从不同角度呈现若干次。检查中需排除视失认。 距离与深度知觉障碍 距离与深度知觉障碍的患者在对于物体的距离及深度的判断上常常有误。 评价 (1)距离知觉 令患者将摆放在桌子上的一件物品拿起来，或将物品悬吊在患者面前让其抓取。有距离知觉障碍的患者可表现为伸手过近或过远而未抓到。 (2)深度知觉 令患者倒一杯水。深度知觉障碍者在杯子里的水倒满时仍然继续倒。 THANK YOU