2016鼻通气功能检查.pptVIP

150Pa下单侧阻力 2.5以上重度 1.5-2.5以内，中度 0.7-1.5以内，轻度 0.7以下正常 增益大于35% 正常 小于25%狭窄； —以上摘自文献 GM新4 –Phase（ 相）鼻 阻 力2 顶点阻力： 吸气流量最大时的阻力值 有效阻力： 压差有效值/流速有效值 顶点阻力 传统鼻阻力和4相鼻阻力对比 4相位吸气图示 1.为吸气的上升阶段，气流的加速，吸气最大流量，压力与流量显著的线性关系，显示曲线平行（右图黑色框内表示，同时显示为顶点阻力值），同时该段显示Bernouilli 的鼻瓣呼吸效应，从峰值起下降阶段气流几乎是静止和动荡的 2. 为吸气的下降阶段，吸气流量最大的值的结束，旋转气流， Bernouilli 效应消失 3.呼气的上升阶段。同1 4.呼气的下降阶段，休息阶段，为下一次呼吸准备 1和4显示鼻腔最好的解剖结构，2和3主要由气流影响 新4 –Phase（ 相）鼻 阻 力简介 四相鼻阻力测量法已于2010年欧洲鼻科会得到国际鼻气道客观评估标准化委员会的推荐。 原理： 它在测量过程中将每一个呼吸周期根据压差和流速的变化分成4个阶段分别加以考虑,即吸气上升阶段、吸气下降阶段、呼气上升阶段和呼气下降阶段,并提出了2个新指标:有效阻力(Reff)和顶点阻力(VR)。Reff等于经鼻压差的有效值除以流速的有效值(“有效值”可以通过对预设的等时间段上的值进行平均,将积分值除以时间段的数目来得到) ,可以按吸气,呼气和整个呼吸过程来计算。VR指气流达到最大时的阻力,可以按呼气和吸气来分别计。 鼻功能诊断系统 鼻/咽声反射仪 鼻阻力仪 鼻呼吸量仪 鼻气流连续监测 英国GM产品简介 英国吉姆（GM Instruments Ltd)公司是一家专业从事研制生产耳鼻喉科医疗设备的公司，世界众多著名医疗及科研院所使用其产品，特别是该公司生产的A1型鼻/咽声反射仪、NR6型鼻阻力仪及NV1型鼻呼吸量仪三合一鼻功能诊断系统，得到众多世界知名ENT专家及学者的青睐与肯定。 鼻功能诊断三合一介绍 1 鼻咽声反射仪 检测利用声波反射原理，客观、准确、快速的显示鼻腔结构形态、横截面积、体积及鼻腔粘膜变化情况等。特别是该设备能术前/术后等疗效的对比的功能，客观反映手术效果，有效避免科室常遇患者主诉与实际不符的难题，减少医患矛盾。 2 鼻阻力计 鼻喉科诊断和评估鼻腔呼吸功能最主要的设备之一，其检测的鼻呼吸阻力和吸气阻力值对衡量鼻腔通畅程度等级非常重要：正常、轻度、中度及重度堵塞。报告结果简单明了，更能完美科学的体现人类呼吸的奥妙。 3鼻呼吸量仪 测量鼻腔通气流量总量反映通气堵塞程度，同时更是开创性的利用鼻中隔偏率范围值，客观评估鼻中隔偏曲程度对鼻堵塞的程度。有效弥补了临床一直以来缺少对于鼻中隔偏曲程度的量化及治疗手段的选择方式不同；为大夫的诊断提供的客观依据。 GM鼻（咽）声反射仪原理及特点 鼻声反射仪Rhinometer 通过声波（Click）传导技术对鼻腔进行快速、客观准确、无侵入的检查。由鼻腔内不同横截面产生的声波反射，通过计算机进行采集处理，形成一条鼻腔内不同距离与横断面面积曲线图；定位、定量的表示出鼻腔内的开放程度及阻塞部位情况。 发声器 麦克风 鼻腔结构探头 鼻腔内不同距离与横断面面积曲线图 中鼻甲前缘 鼻阈区最狭窄部位 鼻腔距离 鼻腔横断 面面积 第一个低点 最狭窄部位 鼻 声 曲 线 正常曲线 1种 第一个最小横截面积位于接触平面2厘米左右左右（鼻阈区），第二个最小面积位于3.3厘米左右处（中鼻甲前缘），这两个点形成一个典型的W型；从距离入口平面3.3 厘米左右到7厘米左右代表鼻甲前缘到后缘的鼻甲段，这段随鼻腔粘膜层的厚度而改变 异常曲线4种：即鼻腔段曲线突然显著增高和显著降低、曲线后段显著增高和低平.儿童距离前鼻孔5cm，成人7cm为鼻腔、咽腔分界线. 1.鼻腔段曲线突然显著增高：多见于鼻中隔穿孔及萎缩性鼻炎. 2.鼻腔段曲线突然显著降低：多见于鼻炎，鼻息肉等鼻腔增生性疾病及鼻阈狭窄者；急性鼻炎经1%麻黄素后曲线基本正常；肥厚性鼻炎经下鼻甲切除术后曲线基本正常. 3.曲线后段显著增高:多见于腭裂患者. 4.曲线后段低平：多见于腺样体肥大