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精品文档 室颤心脏电复律正确的是 (E) 。 A. 同步电复律，功率 50～lOOJ B. 同步电复律，功率 l00 ～ 150J C. 同步电复律，功率 l00 ～ 200J D. 非同步电复律，功率 l50 ～200J E. 非同步电复律，功率 200～360J 解析：室颤心脏电复律一般单向波选择非同步电复律，能量 200～360J。 治疗休克的基本措施是 (A) 。 扩充血容量 纠正代谢紊乱 治疗原发病 应用血管活性药物 增强心功能 解析：休克的处理除治疗原发病外， 首先需要补充血容量和纠正代谢紊乱、 增强心功能、应用血管活性药物等等， 其中补充血容量是治疗休克的最基本措施， 而处理原发病是治疗休克的前提。 治疗甲状腺危象首选的药物是 (B) 。 甲基硫氧嘧啶 丙基硫氧嘧啶 卢格氏碘液 甲亢平 他巴唑 解析：丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成， 同时又可以抑制 T4 化为 T3，故可以作为甲状腺危象时的首选药。 类风湿因子的实质是抗体 (C) 。 A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE . 精品文档 可以确诊慢性胃炎的辅助检查是 (B) 。 胃液分析 胃镜检查 血清学检查 D.X 线钡餐检查 幽门螺杆菌检测 可以确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 (C) 。 A.X 线检查 心电图检查 超声心动图检查 心音图检查 心导管检查 解析：超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。 妊娠合并心脏病产妇，在分娩时出现“胎儿窘迫”，其原因为(C) 。 胎儿畸形 胎儿先天性心脏病 母体血氧含量不足 胎盘功能减退 脐带血运受阻 解析：妊娠合并心脏病的产妇， 由于自身原有心功能较弱， 母体血氧含量不足而导致分娩时出现胎儿窘迫。 妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是 (D) 。 第一产程不易发生心衰，可一般护理 第二产程一般不予手术助产 胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱 胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡 胎儿娩出后应立即娩出胎盘 解析：第一产程中严密监测，预防感染。尽量缩短第二产程：宫口开全后应尽量 缩短第二产程， 行阴道助产术 ( 产钳或胎吸 ) ，避免产妇屏气用力， 以减轻心脏负 . 精品文档 担。胎儿娩出后，立即腹部放置 1～ 2kg 重沙袋持续 24 小时，以防腹压骤降，周 围血液涌向内脏而增加心脏负担。按医嘱立即给产妇皮下注射吗啡 5～ 10mg，以镇静、减慢心率。产后子宫收缩不良者，应按摩子宫，同时可静脉或肌肉注射缩 宫素 10～20U，预防产后出血的发生。注意禁用麦角新碱，以免静脉压增高而发生心衰。 209. 某孕妇， 43 岁，妊娠 12 周，休息时仍胸闷，气急，查脉搏 125 次/ 分，呼 20 次/ 分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿罗音，所需处理应该是 (C) ? A. 立即终止妊娠 加强产前监护 控制心衰后终止妊娠 控制心衰后继续妊娠 限制钠盐摄入 解析：患者心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，提示二尖瓣关闭不全，休息时仍胸闷，气急，应在心衰控制后终止妊娠。 心脏病孕妇死亡的主要原因是 (D) 。 贫血 胎盘早剥 产后出血 心力衰竭 心律失常 解析：妊娠期母体循环增加，特别是 32-34 周达高峰，使心脏负担加重，妊娠后期心脏大血管扭曲，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭 ; 分娩期为心脏负担最重的时期，易使不良的心功能进一步减退而引起心衰 ; 产褥期最初 3 天，大量血液和体液进入体循环，加重心脏负担，严重时导致心力衰竭。 患者女， 28 岁，风湿性心脏病，现妊娠 40 天出现心力衰竭，心功能Ⅱ级，其处理原则应是 (D) 。 立即行负压吸宫术终止妊娠 控制心力衰竭后继续妊娠 边控制心力衰竭边终止妊娠 控制心力衰竭后行负压吸宫术 . 精品文档 控制心力衰竭后行钳刮术 解析：风湿性心脏病心功能二级的心脏病患者死亡率较高， 应在控制心衰后终止妊娠，患者妊娠 40 天可以采用负压吸引术进行终止妊娠。 关于多胎妊娠的说法正确的是 (A) 。 一次妊娠同时有两个及以上者 三胎多见 多胎妊娠的孕妇并发症不多见 单卵双胎约占双胎妊娠中的 2/3 双卵双胎的容貌与遗传因子完全相同 解析： B 应为双胎多见 ;C 项多胎妊娠的孕妇并发症多，属于高危妊娠范畴 ;D 项单卵双胎占双胎妊娠的 1/3;E 项双卵双胎的容貌与遗传因子可能完全不同。 肠结核腹痛的特点不包括 (D) A. 多位于右下腹或脐周 常伴有腹鸣，排便或排气后缓解 腹部可有压痛，多位于右下腹 疼痛呈持续性疼痛，尤其在餐后加重 解析：肠结核的疼痛呈间歇发作。 肠结核治疗的关键是 (D) A. 消除症状，改善全身情况 手术治疗 促使病灶愈合，防治并发症 抗结核化学药物治疗 解析：抗结核药物治疗是肠结核治疗的关