合理安全用药十大原则.docxVIP

PAGE PAGE #/ 5 合理用药健康教育核心信息 xx 一、合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合 理用药的重要措施。不合理用药会影响健康，甚至危及生命。 药品是能用来预防、治疗、诊断人的疾病，或者能有目的地调节人的生理 功能的物质。 合理用药包括安全、有效、经济三个方面。用药首先是安全，安全的意义 在于使患者承受最小的治疗风险，获得最大的治疗效果。其次是有效，这是合 理用药的关键。药物的有效性表现在不同的方面，如根除病源治愈疾病、延缓 疾病进程、缓解临床症状、预防疾病发生、调节人体生理机能等。第三是经 济，经济是指以尽可能低的医疗费用达到尽可能大的治疗效益，降低社保和病 人的经济支出，但不能简单地理解为价格越低的药品越经济。 基本药物是指由国家制定的《国家基本药物目录》中的药品，是从我国目 前临床应用的各类药物中遴选出的适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合 理，能保障供应，公众可公平获得的药品。优先使用基本药物是合理用药的重 要措施。 药品是一把双刃剑，药物用得合理，可以防治疾病；反之，不但不能治 病，还会影响身体健康。轻则可增加病人痛苦、提高医疗费用，重则可能使病 人致残甚至死亡。只有正确合理地使用药物，才能避免和减少这些情况的发 生。 二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注 不输液的原则。 任何药物都有不良反应，所以要谨慎用药。有些疾病并不需要服用药物， 例如普通感冒，只要注意休息、戒烟、多饮开水、保持口腔和鼻腔清洁、进食 易消化食物，同时经常开窗，保持室内空气清新，一般 5—7 天即可自愈。服药 时应避免同时服用多种药物，药物的不同成分之间有可能会发生相互作用，有 些药物也许会因此而失效，不仅影响原有的疗效，而且可能会危害身体健康。 所以用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用的原则。 不同的给药方式各有其优缺点。输液的优点在于见效快，主要用于危重病 人或特殊病人的治疗；缺点在于将药物直接输入血液，不良反应的发生率和严 重程度要高于其他给药途径，严重者可导致休克，甚至危及生命。肌肉注射其 药物吸收比输液慢，比口服快，缺点是引起局部疼痛等损害。口服是最常用， 也是最安全、最方便、最经济的给药方法；缺点在于起效相对较慢，有些药品 还可能会引起胃肠道不适等症状。选择给药途径时应遵循国际公认的原则，即 根据病情能口服的就不注射，可以皮下或肌肉注射的就不静脉注射或输液。 三、购买药品要到合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方 药必须凭执业医师处方购买。 购买药品要到合法的医疗机构和具有《药品经营许可证》和《营业执照》 的药店。 处方药是必须凭执业医师处方才可调配、购买和使用的药品。目前，大部 分药品都属于处方药，如所有的注射剂、抗菌药物、毒麻药品等。 非处方药是指不需要凭执业医师处方即可自行判断、购买和使用。这些药 物在临床应用时间较长，药效明确，不良反应较少。非处方药根据其安全性又 分为甲类和乙类两种。甲类非处方药包装盒上 “0T”志的底色为红色，只能在 具有《药品经营许可证》，并配有执业药师或药师以上药学专业人员的社会药 店、医疗机构药房购买。乙类非处方药包装盒上 “0T”志的底色为绿色，除社 会药店和医疗机构药房外，还可以在经过批准的普通商业企业零售。 “禁忌”一般是指禁止使用。说明书中列出的禁止使用该药品的人群、生理 状态、疾病状态、伴随的其他治疗、合并用药等提示，均应严格遵守。 “慎用 是指该药品不一定不能使用，而应该在权衡利弊后谨慎使用，患者用药后应注 意密切观察，一旦出现不良反应要立即停药，及时就医。 五、处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药 物，不能自行调整用量或停用。 处方药只有遵照医嘱使用才能达到预期的治疗效果，不可擅自使用、停用 或增减剂量，否则可能会引起严重后果。 抗菌药物是指具有杀灭细菌或抑制细菌生长作用的药物，包括各种抗生素 （如大环内脂类、青霉素类、四环素类、头孢菌素类等）以及化学合成的抗菌 药物（如磺胺类、咪唑类、喹诺酮类等）。使用抗菌药物，一定要在医生的指 导下，严格按医嘱用药。首先必须按时、按量使用。因为抗菌药物在体内达到 稳定浓度才能杀菌、抑菌，不规律的服药不仅达不到治疗效果，还会给细菌带 来喘息和繁殖的机会。其次一定要按照处方规定的疗程服用。因为抗菌药物完 全杀灭或抑制细菌需要一定的时间，如果没有按疗程服用，易导致细菌产生耐 药性，疾病难以治愈。 激素类药物包括天然激素，以及结构和功能与天然激素类似的人工合成 品，具有多重药理作用，可治疗多种疾病。激素类药物应在医生指导下合理用 药，如使用不当，有可能导致多种不良反应。长期用药的患者要严格遵医嘱控 制用药剂量，并在门诊定期复诊。当病情稳定后，