第四医院医师定期考核工作制度.docVIP

第四医院医师定期考核工作制度 为了加强对医师执业的管理，规范医师的执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部制定的《医师定期考核管理办法》和相关规定，结合我院实际，特制订我院医师定期考核工作制度。 一、考核对象 1、依法取得医师资格，经注册在我院执业的医师。 2、医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核，考核类别分为临床、中医、口腔和公共卫生。 3、定期考核每两年为一周期。 二、考核机构 1、成立医师考核委员会，负责本院医师定期考核的组织、检查、指导和考核结果评定。 2、医师考核委员会于考核周期次年年初组织考核，并建立考核档案，同时公示考核结果,并将结果上报市卫生局。 三、考核内容、方式 1、考核内容：医师不定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。业务水平测评包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。工作成绩评定包括医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况，如服从医院及科室工作安排完成本职工作，根据政府指令参加突发公共卫生事件的抢救、卫生下乡以及其它工作。职业道德评定包括医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。 2、考核方式 （1）考核委员会于考核日前60日通知需要受定期考核的医师，并公示医师名单。 （2）医务科应按要求对医师进行工作成绩、业务水平、职业道德考核，在《医师定期考核表》上提出考核结果报考核委员会。 （3）业务水平测评有以下几种形式，医务科可以任选一项或多项考核内容对医师进行考核，如所选的形式种类中有2项以上(包括2项)不合格，即业务水平为不合格。 ①个人述职：由被考核人对本人考核周期内掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力进行陈述，科主任、医务科分别提出考核结果报考核委员会审定。 ②有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试。 ③对其本人书写的医学文书的检查：可根据医师的执业范围选择医学文书种类，如住院病历、门诊处方书写、检查申请单、检查报告单等。评定医疗文书写质量的标准根据《江西省病历书规范》中“门诊病历质量评定标准”、“住院病历质量评定标准”及《处方管理办法》中的有关规定进行评定。 ④患者评价和同行评议：由医务科随机访问病人或同行，综合访问意见作出评定意见。 (4)考核委员会、医务科的意见做出考核结论，并于定期考核工作结束后公示考核结果。 四、考核结果 1、考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格 2、被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核。 新余第四医院 2009年4月20日