作业治疗技术9-感觉统合治疗.ppt

唾手可得的触觉工具 父母的手　　 安慰奶嘴 各种颜色质地玩具 双手操作的玩具 毛毯、毛巾、浴巾 柔软的玩具 水 沙 波波池 面条、粘胶 波波池 波波池内加强触觉输入及动作运用 利用进出波波池做更大难度的活动 引导主动爬进 在池中玩 引导爬出 豆袋：提供大量触觉、本体觉 视听刺激 * * 二、治疗流程 分析感觉问题 制定治疗计划 感觉统合治疗实施 治疗效果的评定 目標 学习表现 行为 专心 与父母、朋友间的合作度 粗大、精细动作，动作计划 生理自理能力的技巧 自信心与自我肯定 语言沟通能力 案例 分析感统失调问题 分析感觉问题 制定训练目标 确定治疗策略 设计感觉统合治疗活动 案例特点： 男，11个月，足月顺产，出生时无窒息抢救史 对触碰、运动、声音、强光等异常敏感。 运动发育较同龄儿稍差 语言发育差 玩具多了极易分散注意力 睡眠差，易惊醒，入睡困难，在黑暗环境睡眠好转 异常恐惧汽车喇叭声、爆竹声等大的声音 经常喜欢仰卧在床上，不喜欢靠在大人肩上抱，换尿布、穿衣时易剧烈哭闹，特别不喜欢亲别人或被别人亲脸。 查体 一般情况好 与人目光对视短暂 不会玩口腔游戏 极其喜欢各方向旋转活动，喜欢玩抛高高游戏 感觉调节障碍 触觉系统、听知觉系统、视知觉系统的防御 腹部、脸部、口腔、肢体触觉防御 前庭反应偏迟钝 感觉问题分析 触觉防御：害怕触碰，喜欢仰卧，不喜欢抱，哭闹，不喜欢亲脸 听知觉防御：语言发育差，睡眠中易惊醒，异常恐惧大的声音 视知觉防御：在黑暗环境睡眠好转；对强光异常敏感，与人目光对视短暂 前庭觉迟钝：眼震试验，运动刺激提高视知觉功能 最终导致孩子社交、语言、注意力缺陷等问题 训练目标： 减轻包括触觉、听知觉、视知觉在内的感觉防御，提高前庭觉反应能力 改善感觉信息接收和调节功能 提高大脑有效处理感觉信息的能力，促进大脑发育成熟 提高专注力、社交能力、学习能力等 三、感统治疗器具与治疗方法 （一）常见感觉统合治疗器具及使用 治疗性活动 被动多感觉输入活动: 触觉活动 前庭平衡觉活动 本体觉活动 视觉及听觉活动：“保龄球”，激光画图 动作计划活动：花样滑行，一步一盒，跳格子 被动感觉输入 孩子出生时重度窒息 治疗前哭闹不止,易激惹,呈角弓反张 触觉本体觉被动输入 治疗师温暖自己双手,稳稳地放在孩子身上,孩子慢慢地安静下来 在背部及四肢躯干关节继续给予深感觉输入 背部按摩 关节挤压 深触觉和本体觉输入后 治疗师双手始终稳稳地压在孩子身上,翻身, 轻轻挤压关节,孩子慢慢安静入睡 被动多感觉输入 孩子早产,出生窒息,并发生呼吸暂停、感染 病情稳定后于相当于胎龄34周左右开始在养育箱内多感觉输入 图为口腔刺激按摩 被动多感觉输入—前庭刺激 仰卧、俯卧位 前后、左右方向轻轻小幅度摇晃 扣背不失会一种很好的本体觉输入，能让孩子安静 触觉活动--改变刺激物 该小儿在用手等刺激脸部、口腔时害怕 而用软胶刺激能安静接受 触觉活动 熊宝宝画图 突出重围 洗澡游戏 前庭平衡觉训练活动 蹦球活动 引导向前滚爬 前庭平衡觉训练活动 不倒翁活动,提供本体觉、前庭觉、姿势控制及动作计划等机会 视知觉训练 将各式玩具 向前滚进前方的框内 各种悬挂器材—平板秋千 各种悬挂器材 组织摇荡+手眼协调活动 椅形秋千 柱状秋千 南瓜秋千 拉架秋千 滚筒 单独或结合秋千等使用 孩子躺在筒内时积极引导参与滚动游戏 各类治疗球 利用球在多种姿势下蹦跳，爬行 及手功能训练如插木栓等 攀岩墙 爬上爬下，动作运用能力要求极高 玩比赛游戏 重力被、弹力背心、弹力重力背心 每次使用时间在20～30分钟左右 增加本体觉、触觉刺激，使人安静 刷子、触觉工具 感觉统合 Sensory Integration(SI) 本章内容 概述 感觉统合评定 感觉统合治疗技术 概念 感觉统合(SI) 感觉信息——大脑进行统一加工处理——正确决策——组织和计划行为——整个机体和谐有效的运作 儿童发育的最重要的基础 最重要时期---婴幼儿期 感觉统合失调(SID) 大脑不能有效地整合感觉信息 产生行为问题 功能障碍:学习、专注力、姿势控制、小肌肉协调、情绪、生活功能 所有感觉系统都可以发生SID 大脑不能有效整合感觉信息，从而导致儿童产生一系列的行为问题，表现为学习、专注力、姿势控制、小肌肉协调、情绪、生活功能的多方面的功能障碍。 儿童感觉统合实例 感统理论假设 正常 接收加工处理感觉信息 计划和组织行为 适应性反应 产生学习 感觉接收、辨别、调节、加工功能减退 计划组织障碍 适应性反应偏差 学习和