人体解剖学 神经系统 9脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环.ppt

（一）脑和脊髓的被膜 硬脊膜：包裹脊髓 硬脑膜：包被脑 2）椎动脉 行程： 锁骨下动脉→椎动脉→ 穿第6至第1颈椎横突孔→ 枕骨大孔入颅腔→ 脑桥下缘两椎动脉 合成一条基底动脉 二、脊髓的血管 （一）脊髓的动脉 1．脊髓前动脉和脊髓后动脉 2．节段性动脉：肋间后动脉、腰动脉的脊髓支。 脊髓“危险区”： 脊髓的第1-4胸节段 （四）血-脑屏障 位置：血液与脑和脊髓的神经细胞之间 结构：脑和脊髓内毛细血管内皮细胞无窗空，紧密连接；毛细血管基膜；胶质膜 * 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 脑和脊髓的表面包有三层被膜， 由外向内依次为：硬膜、蛛网膜和软膜 硬膜：致密结缔组织，厚而坚韧 蛛网膜：无血管、神经，半透明，为结缔组织。 软膜：有丰富的血管。 硬膜 硬脊膜 硬膜外隙 位置：位于硬脊膜与椎管壁的骨膜之间 内容：疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛， 有脊神经根通过。 临床意义：硬膜外麻醉阻滞脊神经根的神经传导。 硬脑膜 硬脑膜内外两层分开，内面衬内皮细胞，形成含有静脉血液的封闭管道——硬脑膜窦。 海绵窦借眼静脉与面静脉交通。 硬脑膜窦 脑蛛网膜 1．蛛网膜下隙： 位于蛛网膜与软脑膜之间，内充满脑脊液。 2.蛛网膜 2.蛛网膜下池：蛛网膜下隙扩大处 小脑延髓池：小脑与延髓之间 脑蛛网膜 小脑延髓池 3．蛛网膜粒：由蛛网膜在上矢状窦附近突入窦内形成的“菜花状”突起，在此处脑脊液渗入脑膜窦内。 脑蛛网膜 蛛网膜 脑脊液 软脑膜 蛛网膜粒 脊髓蛛网膜：半透明薄膜，于脑蛛网膜相延续 1.蛛网膜下隙 ： 脊髓蛛网膜与软脊膜之间，腔内充满脑脊液 脊髓蛛网膜 循环： 侧脑室→室间孔→ 第三脑室→中脑水管 →第四脑室→ 正中孔及两个外侧孔 →蛛网膜下隙→ 蛛网膜颗粒→上矢状窦 →横窦→乙状窦→ 颈内静脉 脑脊液功能： 1．运输营养物质及代谢产物 2．缓冲震荡、保护脑和脊髓 3．维持颅内压及脑组织渗透压 （二）脑和脊髓的血管 1.脑的血管 （1）颈内动脉： 供应大脑半球前2／3及部分间脑 （2）椎动脉：供应大脑半球后1／3、间脑后部、小脑和脑干 右锁骨下动脉 椎动脉 行程： 锁骨下动脉→椎动脉→ 穿第6至第1颈椎横突孔→ 枕骨大孔入颅腔→ 脑桥下缘两椎动脉 合成一条基底动脉 3）大脑动脉环 构成： 前交通动脉、 两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、 后交通动脉、 两侧大脑后动脉。 前交通动脉 大脑前动脉 颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉 3）大脑动脉环 前交通动脉 大脑前动脉 颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉 （二）功能：保护脑和脊髓免受内、外环境各种物理、化学因素的影响，维持相对稳定的状态