腰椎间盘突出患者护理指引及质量评价.pdfVIP

腰椎间盘突出患者护理指引 1. 腰椎间盘突出患者护理 工作目标 工作规范要点 结果标准 腰椎间盘突 1. 评估患者病情、自理程度、合作程度、全身及局部情况。 1. 术期各 出患者围术 2. 进行入院介绍、常用药物、治疗等健康教育及出院指导 项护理措 期 护 理 观 康复锻炼。 施落实到 察、护理诊 3. 进行术前准备、术后护理、并发症预防。 位。 断、护理计 4. 进行围术期，心理护理。 2. 住院期间 划、护理措 不因护理 施正确 不当发生 并发症。 1 / 6 2.操作流程图 流程名称：腰椎间盘突出患者护理指引 项目 要点 内容 评估患者一般资料、现病史、既往病史、过敏史。 全身评估 有无冠心病、高血压病、糖尿病等全身疾病。 评估患者疼痛部位，有无腰痛及放射性下肢痛、疼痛 程度、性质、是否持续性疼痛。 评估 专科评估 有无跛行、腰肌痉挛、脊柱畸形及活动受限。 双下肢的肌力、感觉、活动及反射情况，有无大小便 障碍。 心理社会支持评估 评估患者（家属）心理状态、家庭及社会支持情 况、患者（家属）对该疾病的相关知识了解程度。 在患者人院时向患者热情详细地介绍医疗环境及医护人员 以取得 患者的信任，同时向患者介绍与疾病相关的知识， 使其增加战胜 疾病的信心，建立良好的护患关系。说明手 心理护理 术的重要性，指导术前、术后配合知识。 耐心解答问题，消除不良心 评估患者疼痛诱发因素、部位、性质、程度和持续时间，并 进行 疼痛评分。卧硬板床；采取舒适、腰背肌放松体位， 疼痛护理 如屈膝屈髋卧位、仰