(完整版)护理工作流程图.doc

. 护理工作流程 一、护理质量管理工作流程图 护理部制订质量管理计划 护理文书质量管理 护理安全质量管理 护理业务培训管理 基础护理质量管理 护理服务品质管理 运 出 护 护 特情 护 护 基 特 病 行 院 理 理 殊况 理 理 础 一 情 管 部考 理 技 护 级 观 病 病 安 理 位核 论 能 理 护 察 历 历 全 资 消 考 考 质 理 与 质 质 考 料 毒 核 核 量 质 记 考 隔 考 量 录 量 量 核 核 离 核 考 考 考 考 核 核 核 核 考核结果 考核结果 考核结果 考核结果 每月考核结果汇总 填写护理质量持续改进反馈表， 反馈到各科室 科室分析出现问题原因，写出整改措施 护理部根据反馈内容，跟踪调查，评价效果 每月护士长例会上，通报检查结果 季度护理质量分析 护理质量存在 护理质量 问题原因分析 半年工作总结 改进措施 年度工作总结 资料归档  护 护 理 护 士 服 士 长 务 素 工 质 质 作 量 考 质 考 核 量 核 考 核 考核结果 . . 二、护士长例会会议流程图 护理部主任主持 邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长全部参加 各科室护士长汇报提请需解决的问题 院感科主任提出意见和合理化建议 护理部总结上月工作，布置下月工作 分管院长发表意见 各科室护士长传达例会内容 护理部督促检查工作改进、完善及进展情况 资料归档 . . 三、护理业务查房工作流程图 护理部制定护理业务查房制度、形式 临床科室选择病例，护理人员分别搜集查找相关资料 科室整理打印业务查房文字资料，确诊查房时间，上报护理部 护理部派人参加 查房期间，护理人员依次发言，提出护理问题，改进护理措施 做好查房记录 护士长提出相关问题，总结本病例的适宜护理方案 护理部主任归纳本次业务查房的意义，督导护理人员不断总结经验，提高护理质量 整理资料归档 . . 四、护理行政查房工作流程图 护理部制定护理行政查房计划 病 分 危 护 护 无 抢 护 区 级 重 理 理 菌 救 理 管 护 病 文 技 技 器 质 理 理 人 书 术 术 械 量 情 落 护 书 操 执 药 管 况 实 理 写 作 行 品 理 情 情 质 情 情 情 况 况 量 况 况 况 每月查房结果汇总 填写护理质量反馈表，反馈至各科室 护理部跟踪检查，评价效果 护士长例会上通报检查结果 资料归档 . . 五、护士长夜查房工作流程图 护理部制定夜查房制度、形式、内容 安排班次 通知护士长查房 记录、反馈检查结果 护理部汇总检查结果 填写反馈表、反馈到各相关科室 科室反馈改进 护理部跟踪检查、评价效果 每月护士长例会上，通报检查结果 资料归档 . . 六、护理质量持续改进流程 召开护理质量讨论会 拟定护理质量改进项目 组织试行 开展质量自查、采集信息 发现问题，反馈意见 汇总意见，修订质量管理细则 公布修订后的新细则 组织学习新细则 研究制定措施，改进质量 组织检查，评价达标情况 进入新一轮改进循环 七、护理文件修订流程 现有制度、操作常规的自我完善和补充 制定、修订相关制度 提交护理质量管理委员会会审 试行期 3-6 个月 . . 组织培训、学习、执行 八、试用期护理人员管理工作流程图 护理部制定护理人员管理制度 办理相关手续 接待试用期护理人员 登记 岗前培训、教育 安排科室 每月召开会议， 调换科室并进行岗位教育 试用期满 合格 不合格 科室递交申请 离院 领导批准 正式分配 . . 九、护士外出学习、进修管理工作流程图 科室制定培训项目 上报护理部 提交主管院长审批 由护理部联系 通知科室护士长调整科内工作，做好安排 通知进修学习人员 到院办公室备案 进修、学习归来办理销假手续 传达学习内容，开展新技术项目 整理相关资料归档 . . 十、护理人员业务培训流程图 护理部制定年度业务培训、考核计划 三 基 基 理 论 理 学 习论  网 络 络 教 育 教 学 习育  理论培训 科 内 内 业 务 业 学 习务 理论考核  院 基础 内 技术 内 技术 业 技能 务 训练 业 技能 学 习 训练 务 半年业务考核 全年业务考核 资料归档  实践技能训练 无 消 菌 毒 菌 毒 技 技 术 术 技 技 训 训 练术 练术 实践技能考核 考核通报反馈 . . 十一、新技术新项目开展工作流程图 制订年度工作计划 自我评价 科室评价 项目申请 技术委员会评议通过 项目实施 效果观察 及时反馈 评价与鉴定 . . 十二、护理会诊流程图 提出会诊要求 护理部组织专家参加 准备 汇报病例 提出会诊目的 参加并记录 综合会诊意见 完善护理措施 效果自评 解决问题 . . 十三、护理风险管理流程图 建立风险管理方案 成立风险管理小组 制定风险管理制度 明确风险管理项目