第二节 脑器质性精神障碍.pdfVIP

第二节 脑器质性精神障碍 脑器质性精神障碍是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引 起的精神障碍，又称脑器质性精神病。随着人类寿命的延长，老龄人口逐渐增加， 脑器质性精神障碍的发病率也明显地增高。 脑器质性精神障碍的临床表现仍可概括为急性脑器质性综合征两种。急性脑 器质性综合征起病多急骤，病情发展较快，病程较短，损害范围较局限，预后多 良好，其病变往往是可逆性的。慢性脑器质性综合征则起病多缓慢。病情发展较 慢，有逐渐加重趋势，病程多持久，预后较差。病变常不可逆。不少脑器质性精 神障碍既有器质性的临床特征，又伴有某些显而易见器质性障碍的表现，两者之 间有相互交织、相互重叠现象。本节将介绍几种常见脑部疾病伴发的精神障碍 。 一、颅脑外伤所致精神障碍 颅脑外伤性精神障碍是指颅脑受到外力的直接或间接作用，引起脑器质性或 功能性障碍时出现的精神障碍。平时与战时均属多见，青壮年居多。 [病因及发病机理] 各种原因导致的闭合性与开放性颅脑损伤是发病主要因素，个体的素质特征 及外伤后的心理社会因素有一定作用。闭合性颅脑外伤所致精神障碍尤为常见， 开放性颅脑损伤则与远期或慢性精神障碍的关系密切。颅脑外伤越重，发生精神 障碍的机会越大，持续的时间也越长。意识障