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编号
广告经营资格申请登记表
单 位 (申 请 ) 名 称
住 所
法定代表人(负责人)签字
申 请 日 期
受 理 日 期
说 明
1、在签署文件和填表前,申请人应当阅读过《中华人民共和国广告
法》等广告管理法律法规,确知其享有的权利和应承担的义务。
2 、申请人无需保证即应对其提交文件、证件的真实性、有效性和合
法性承担责任。
3、申请人提交的文件、证件应当是原件,确有特殊情况不能提交原
件的,应当提交加盖公章或经公证部门公证的有效复制件。
4 、申请人提交的证明文件应当使用十六开纸。
5、申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。
6、本表封页第 1 项至第 4 项和表内“一、二、三、四、五、六、七、
八”由申请单位填写,其它由工商行政管理机关填写。
7、本表当页填写不下时,可复印续填。
中华人民共和国国家工商行政管理局制
一、 基 本 情 况
名 称
邮政
住 所
编码
法定代表人
电话号码
(负责人)
注册资本 固定资本
登记类型
(资金数额) 流动资本
经营场所
营业期限
2
(面积m )
申请经营范围
从 业 人 员
专业技术人员 管理人员 其 他 合 计
发 起 人 (股 东)
营业执照 百分
名称(姓名) 住 所 登记类型 出资额
(身份证号码) 比%
注: 1、专业技术人员:指市场调查、广告策划、创意和设计制作等从
事业务的人员。
2、管理人员:指行政、财务、人事等人员。
3、其它人员:除上述人员以外的人员。
4、登记类型:按照《关于划分企业登记注册类型的规定》 (国统
字[1998]200 号)填写。
5、在发起人(股东)一栏中,如发起人(股东)为自然人的, “登
记类型”可不填。
二、 法定代表人(负责人)情况
姓 名 性 别
出生日期
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