医院护理突发事件应急专项预案.doc

护理突发事件应急预案 （一）定义：护理突发事件是指超出常规、无法预料而忽然发生和护理相关事件。如：患者跌倒坠床、烫伤、病人外送途中意外、群体腹泻事件、走失、自杀等。 （二）成立护理突发事件应急工作组： 组 长：姜汉斌 副组长：李新珍 组 员：各科护士长 1.组长工作职责 （1）组织制订、修订突发事件应急预案，完善各专题预案； （2）帮助开展突发公共卫生事件医疗护理救助演练； （3）监督、指导各护理站开展应对突发事件各项准备工作。组织开展各类护理应急管理、护理应急知识、护理应急处理技术等培训和演练； （4）负责护理应急方面重大问题决议，包含人员、设备、药品调动等； （5）具体指挥护理突发事件工作组有序工作，随时针对具体问题，采取对应应急方法； （6）协调相关职能科室主动配合抢救； （7）随时向医疗救护领导小组组长汇报预案实施实际情况，供组长决议。 2.护理突发事件应急工作组组员职责 （1）在护理突发事件应急工作组组长指挥下开展工作； （2）认真学习落实医院应急预案，负责多种护理突发事件现场处理工作，并按相关要求立即实施多种护理救助； （3）平时坚持学习和各类突发事件相关专业知识和技能； （4）各组员必需确保通讯二十四小时通畅； （5）负责立即将现场处理情况汇报护理突发事件工作组组长，为组长决议提供依据； （6）对突发情况处理完成后进行总结，不停完善应急抢救预案。 （三）部分护理抢救应急预案 1.住院患者压疮预案 患者住院期间护理人员必需对其进行压疮风险评定，依据评定情况针对性采取预防方法。 发生压疮处理方法： 在采取下列方法后汇报护理部，填写护理不良事件汇报单，必需时请护理会诊。 ①更换体位，落实预防方法。 ②皮肤红润或表皮破损：贴透明贴。 ③浅表溃疡或坏死组织溃疡期：换药步骤（每1-2天一次） 处理程序： 评定→清创→无菌生理盐水冲洗→依据情况选择用药：溃疡贴、优赛、泡沫贴、清创胶、银离子敷料等→纱布覆盖。 ④水泡者：用无菌注射器抽出水泡内液体，局部消毒后用无菌敷料包扎。 ⑤配合理疗，如红外线照射等。 2.住院患者跌倒预案 年老体弱、行动不便、步态不稳、神志障碍、等身体虚弱病人为高危跌倒人群护士填写“ 年老体弱、行动不便、步态不稳、神志障碍、等身体虚弱病人为高危跌倒人群 护士填写“跌倒高危原因评定单”对家眷进行跌倒宣传教育，并请家眷署名。 床头牌上插“小心跌倒”警示标识 开出陪护医嘱， 落实其它跌倒预防方法（提供安全环境，保持病区地面干燥，有防滑标识） 介绍床栏使用方法等) 护理统计单统计 立即通知医生初步评定患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征改变，检验有没有伤口，有没有头部着地 立即通知医生 初步评定患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征改变，检验有没有伤口，有没有头部着地 汇报护士长、护理部、填写意外事故汇报单， 必需时汇报医院总值班 连续加强跌倒宣传教育，病人、家眷加深预防跌倒意识，统计患者坠床/跌倒过程及抢救方法 3.住院患者烫伤预案 （1）风险评定 昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、麻醉未清醒、循环不良等患者存在烫伤风险。 （2）落实烫伤预防方法 = 1 \* GB3 ①通知热疗目标、方法、注意事项。 = 2 \* GB3 ②使用热水袋： = 1 \* alphabetic a.检验热水袋有没有破损，热水倒入1/2—2/3量；拧紧盖子，防漏水。 = 2 \* alphabetic b.温度：成人60—70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、麻醉未清醒、循环不良等患者水温调至50℃。 = 3 \* alphabetic c.热水袋外有布套，不直接接触患者皮肤。 d.特殊患者热水袋外再用毛巾包裹，或夹在两层毯子中间。 = 3 \* GB3 ③正确掌握TDP神灯，微波炉、开水炉等方法、距离。 = 4 \* GB3 ④常常巡视观察皮肤颜色，严格实施交班制度。 （3）发生烫伤 立即停止使用热疗 立即停止使用热疗 依据烫伤情况立即正确处理伤口（如涂湿润烧伤膏） 汇报护理部填写护理不良事件汇报单 护理统计单上统计，必需时请护理会诊 4.精神异常患者应急预案 （1）患者发生精神异常时，立即采取安全保护方法，以免患者自伤或伤及她人。 （2）立即通知医生和护士长，夜间通知总值班。 （3）帮助医生通知患者家眷，做好解释工作。 （4）二十四小时设专员陪护。 （5）假如患者行为过激时，应通知保卫科或相关部门，帮助处理。 （6）帮助医生请专科会诊。 （7）遵医嘱给药品诊疗或转院。 （8）记好护理统计。 发觉患者出现精神 发觉患者出现精神异常后 立即通知医生及护士长夜间通知总值班采取必需安全保护方法，预防患者手上，同时保护同病室患者及家眷 立即通知医生及护士长夜间通知总值班 采取必需安全保护方法，预防患者手上，同时保护同病室患