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检验科带教计划
一、目标
经过检验科实习,深入巩固和提升课堂上所学理论,使检验科基础理论和临床具体表现相结合;培养学生独立思索能力和工作技能,深化检验医学理论临床应用。熟练掌握常规检验技术操作技能,熟悉新项目、新技术、新仪器设备使用及保养方法。熟悉对复杂项目标检验工作,对检验结果做出正确分析,含有参与临床会诊能力。了解临床常见病诊疗和诊疗。
二、实习安排和内容
实习安排
实习内容
一、临床检验(1周)
1、血液检验室
一、应该掌握项目
1.临床检验标本采集方法及检验后处理。多种试剂配制及常见仪器设备正确使用和维护,多种玻璃仪器清洗、消毒。
2.熟练掌握毛细血管采血及血涂片制作及染色。
3.掌握血常规检验(手工操作)各项内容测定原理、试剂配制、操作方法、参考值和临床意义。
4.掌握多种异形红细胞形态特点及临床意义;掌握各类病理性白细胞临床意义。
5.掌握血细胞分析仪各检测参数临床意义和分析仪工作原理、质量控制及维护。
6.掌握网织红细胞计数、细胞沉降率原理、试剂配制、操作方法及临床意义。
7.掌握常见止血凝血障碍检验(如PT、TT、APTT、Fi试验及血块退缩试验等)测定原理、方法、参考值及临床意义。
二、熟悉了解项目
1.熟悉常见抗凝剂抗凝机理、配制方法及使用。
2.多种血液指数计算,细胞平均直径、厚度。
3.血小板功效试验:血小板粘附试验、聚集试验、血小板因子3(PF3)有效性测定。
4.嗜酸性粒细胞计数测定原理、试剂配制、操作方法及临床意义。
5.血液流变检验原理、操作方法、参考值及临床意义。
2、体液室
1.熟悉尿液标本搜集、保留及处理方法。
2.掌握尿常规检验内容及各项检验原理、试剂配制、操作方法、参考值及临床意义(关键掌握尿沉渣检验方法、汇报方法及临床意义)。
3.了解乳糜试验、本周蛋白测定原理、试剂配制、操作方法、参考值及临床意义。
4.了解3小时尿细胞计数原理、操作方法、、参考值及临床意义。
5.熟练掌握尿液分析仪测定原理、操作方法、质量控制及维护。熟悉干化学检验和尿沉渣镜检之间关系及应用标准。
6.掌握尿HCG测定原理、方法及临床意义。
7.掌握粪便标本采集及粪便常规检验内容、方法及临床意义(关键掌握镜检中粪便多种物体形态特点及意义);掌握常见集卵法原理、操作方法及临床应用。
8.掌握粪便隐血试验原理、试剂配制、操作方法及临床意义。
9.熟悉精液、前列腺液常规检验内容、方法、汇报方法及临床意义。
10.掌握阴道分泌物常规检验内容操作方法及临床意义。
11.掌握脑脊液及浆膜腔积液检验(物理学、化学及镜检)
12.了解胃十二指肠引流液及胆汁检验。
生化检验
(1周)
1.熟悉临床生化试验室各项规章制度。
2.掌握血液标本肝功效(包含总蛋白、白蛋白、胆红素、转氨酶等),肾功效(包含尿素氮、肌酐、尿酸、葡萄糖等),血脂(包含胆固醇、甘油三脂、高低密度脂蛋白等),心功效(包含CK、ALT等);离子组(包含钾、钠、氯、钙、铁、磷等);脑脊液标本脑脊液生化(包含蛋白、糖、氯离子等);浆膜腔积液标本浆膜腔液生化(包含蛋白质、乳酸脱氢酶、糖、淀粉酶等);尿液标本尿蛋白酶、尿肌酐、尿糖等检验项目标试验原理、分析方法、在对应仪器上操作规程、注意事项、结果分析等。
3.掌握生化分析仪、电解质分析仪、血气分析仪等仪器定标、质控、保养方法及注意事项。
4.掌握全程质控标准:进行标本签收、排序、离心和分离,试剂准备,仪器定标、质控和标本测定,结果分析等,每一个步骤每一个步骤操作全部要注意规范化标准化。
5.了解临床生化检验学新项目、新方法研究进展。
免疫检验
(1周)
1.熟悉免疫学试验室试验室规则。
2.掌握免疫试验室标本接收和查对、标本处理、结果登记、书写汇报等。
3.掌握免疫学检验室内质量控制方法和评价,熟悉室间质评意义及质控物处理过程。
4.掌握肝炎病毒类、HIV、肥达氏试验等免疫学检验试验原理、操作规程、注意事项、方法学评价、质量控制和结果分析。
5.掌握酶标仪、洗板机、离心机、加样枪、振荡器等仪器设备正确使用及保养方法。
6.熟悉化学发光、荧光发光免疫定量测定原理及操作规程。
7.熟悉激素类、免疫球蛋白、补体、细胞因子、细胞免疫检验、本身免疫项目、肿瘤标志物等抗原抗体定性定量测定。
8.了解中国外免疫学检验方法最新进展及临床检验项目标最新动态。
微生物检验
(1周)
1.熟悉细菌室工作环境、工作气氛。
2.掌握细菌室所开展(血液、尿液、大便、阴道分泌物、尿道分泌物、痰、胸腹水、胆汁、脓液等)多种临床标本常规细菌培养和真菌培养接种方法及所选择培养基。
3.掌握细菌室所开展多种临床标本直接涂片找:新型隐球菌、革兰氏染色菌、TB杆菌、真菌等菌操作(涂片、染色、镜检)及汇报方法。
4.掌握细菌室所开展多种临床标本细菌判定操作及汇报方法
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