腓肠肌群损伤的康复方案.docxVIP

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腓肠肌群损伤的康复方案 以下介绍的是腓肠肌群损伤的康复训练,仅供参考。我们建议您在专业医生指导下制定个体化训练方式,更加具有针对性。 康复目的: ·缓解疼痛、控制肿胀; ·改善活动度和肌肉状态; ·恢复肌肉力量; ·恢复完整的体适能。 根据腓肠肌损伤的严重程度,一般可分为 3 度: 度损伤:·小腿后部阵发疼痛 ·不影响正常活动 ·伤后 2-5 天感到肌肉紧张、疼痛 度损伤:·小腿后方锐痛·行走时疼痛·腓肠肌可有肿胀·可有轻至中度的瘀青·踝关节跖屈时疼痛 ·持续 1 周以上的肌肉紧张、疼痛 度损伤: 1 / 5 ·伤后即刻剧烈疼痛 ·小腿后方突发疼痛,通常位于小腿中部的腱腹交界处 ·不能收缩肌肉,易诱发痛 ·明显瘀青和水肿 ·肌肉完全断裂时,可见局部肌肉向近端缩成一团 【I 度损伤的康复】 第一阶段: 损伤后早期 1-3 天 ·休息: 减少患肢活动,建议使用拐杖(患肢不负重)。上身活动不受影响,可适当做些活动或负重练习。 ·使用冰敷冷疗,每 2-4 小时 1 次,每次 15 分钟左右。注意不要将冰袋直接敷在皮肤上,以免冻伤。 ·加压包扎,使用弹力绷带或小腿弹性护具以减轻水肿和出血 ·抬高患肢,可在患肢下垫一软枕,帮助减轻损伤部位的水肿和出血。 ·医生指导下,可适当使用 NSAID类消炎止痛药及肌松药物 第二阶段: 损伤 3-7 天后 ·在无任何不适的情况下,轻轻牵拉伸展双侧腓肠肌,每天 3-5 次 ·运动创伤专科接受专业的运动按摩 ·在医生指导下,进行超声、微波或电刺激治疗。一般在康复训练前进行比较适宜。 2 / 5 ·继续休息,避免过多活动 ·继续使用加压包扎 第三阶段: 损伤 7 天以后 ·继续每天的腓肠肌伸展训练 ·开始腓肠肌肌力训练。抗阻弹力带可最先使用,接下来可以采用双脚踮起抬高腓肠肌,然后单脚踮起抬高腓肠肌 ·避免做任何引起疼痛的训练 ·如果可以顺利完成连续 3 组单脚踮起抬高腓肠肌训练,每组 20 次,而没有任何问题,可在康复计划中加入慢跑练习 ·固定自行车及游泳练习 ·训练后进行冰敷、运动按摩 【II 度损伤的康复】 第一阶段 ::损伤后 1-7 天 ·尽可能休息,如有必要可是使用拐杖 ·冰敷,每隔 2-3 小时冰敷 15 分钟。把冰块包在湿毛巾内防止皮肤冻伤。 ·加压包扎,使用弹力绷带或小腿弹性护具以减轻水肿和出血 ·抬高患肢,可在患肢下垫一软枕,帮助减轻损伤部位的水肿和出血。 ·当感觉到无任何不适时,可以做一些腓肠肌牵拉训练: 坐位时,伸直患腿,尽量让脚趾脚背抬起朝向自己,保持 2-3 秒后放松,重复 10-20 次 3 / 5 ·如果需要行走,可以临时另用足跟垫,以垫高足跟缩短腓肠肌,让其得 到放松 ·医生指导下,可适当使用 NSAID类消炎止痛药及肌松药物 第二阶段: 损伤后 7-14 天 ·继续加压包扎 ·继续休息,避免加重症状的活动 ·在无任何不适的情况下,每天 3-5 次的伸展牵拉腓肠肌训练。 ·可停止单独的冰敷冷疗,改用冷热敷交替疗法,各 5 分钟。每天 3 次,每次 20-30 分钟。 ·运动创伤专科处接受专业的运动按摩 ·在医生指导下,可进行超声、微波或电刺激治疗 第三阶段: 损伤 14 天以后 ·在无任何不适的情况下,开始腓肠肌肌力训练 ·起初可使用弹力带进行抗阻跖屈训练,逐渐进行双脚踮起抬高腓肠肌训练,最后进行单脚踮起抬高腓肠肌 ·继续定期进行腓肠肌伸展训练 ·当可以轻松完成每组 20 次的单脚踮起抬高腓肠肌训练,共 3 组,且无任何不适,可以在康复计划中加入慢跑练习 ·固定自行车及游泳练习 ·训练后进行冰敷、运动按摩 4 / 5 【III 度损伤的康复】 ·立刻停止运动,尽可能的休息 ·如果怀疑肌肉发生撕裂,请马上到医院就诊 ·如果肌肉完全撕裂或者损伤严重者,需要考虑行手术修复 ·如果肌肉没有完全断裂,在急性反应期后,可根据 II 度损伤的康复计划进行锻炼 5 / 5

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