医疗仪器临床应用：第七章 生命支持系统.pptVIP

开始 - 血液中 含有废物及多余液体。 脱水 - 通过超滤原理，透析簿膜两边之间形成压力梯度来脱水(液体从高压区流向低压区)。 结果 - 血液比透析前清洁，表示血液中含有较少可扩散废物，而血液容量也达致正常水平。 清除溶质 - 由于血液和透析液之间的浓度梯度不同(溶质从高浓度区扩散到低浓度区)，溶质会透过圹散而通过簿膜。 运输原理 废物 血液中浓度 透析液中浓度 电解质 缓冲剂 1、 血液中的废物必须清除。透析液完全没有包含这些废物。 2、必须把一些血液里过多的电解质清除，如钠和钾，以重建血液的正常生理水平。为达到这目的，透析液中的浓度必须跟正常血液中的浓度相等或稍低。 3、尿毒性血液中的缓冲剂(酸碱)浓度一般过低，因此必须补充缓冲剂。透析液中的缓冲剂浓度必须比正常血液中的浓度为高。 溶质交换 工作原理 物质的滤过与半透膜 透析方式 血液透析 HD（Hemodialysis） 血液滤过 HF（Hemofiltration） 血液透析滤过 HDF（Hemodiafiltration) 血液透析与滤过的区别 血液滤过主要是模拟正常肾小球的滤过功能，即主要是对流作用及跨膜压清除溶液及部分溶质，其溶质清除率取决于超滤量及滤过膜的筛漏系数； 血液透析主要通过弥散作用来清除溶质，其溶质清除率与溶质的当量成正比。 由于血液滤过滤器的通透性较高，不同分子量物质的清