膝关节韧带MRI损伤表现ppt参考课件.ppt

半月板损伤分级 I级 半月板内横行或灶性中高信号影； II级 半月板内线形或灶性高信号影与半月板关节囊缘连； III级 半月板内的中高信号与关节面相连； IV级 半月板内信号紊乱失去正常形态。 * 内侧半月板后角损伤I级 内侧半月板后角损伤I级 I级 半月板内横行或灶性中高信号影； * 内侧半月板伴水平撕裂 I I 级 盘状半月板伴水平撕裂 I I 级 II级 半月板内线形或灶性高信号影与半月板关节囊缘连； * 内侧半月板损伤III级 III级 半月板内的中高信号与关节面相连； * 内侧半月板损伤IV级 IV级 半月板内信号紊乱失去正常形态。 * 半月板损伤分类 水平撕裂 半月板内高信号的方向与胫骨平台平行内缘达半月板的游离缘； * 半月板损伤分类 垂直撕裂 半月板内高信号与胫骨平台垂直； * 半月板损伤分类 斜行撕裂 半月板内高信号与胫骨平台成一定角度（除了0度及90度）是较常见的撕裂类型； * 半月板损伤分类 桶柄样撕裂 为纵性撕裂的一种特殊类型，半月板体部纵行撕裂后其游离缘片段向内侧移，髁间嵴处可见半月板的低信号影。 * 膝关节韧带损伤分级 I级 韧带边缘毛糙； II级 韧带边缘不均匀高信号； III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变； IV级　韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。 * * 前交叉韧带的受伤机制 1、膝关节屈曲，外翻，小腿外旋（滑雪）。 2、膝关节过伸。 3、膝关节轻度屈曲位的停顿、跳跃（篮球、排球） （AMB作用,ACL最大伸展时及屈曲90°时张力增加，屈曲45°时较为松弛） * * * 前交叉韧带损伤I级 I级 韧带边缘毛糙； * 前交叉韧带损伤II级 II级 韧带边缘不均匀高信号； * 前交叉韧带损伤III级 III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变； * 前交叉韧带损伤IV级 IV级　韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。 * 后交叉韧带损伤的受伤机制 1、暴力直接作用于胫骨前方 2、膝关节过伸 3、过度内旋 * 后交叉韧带损伤I级 I级 韧带边缘毛糙； * 后交叉韧带损伤II级 II级 韧带边缘不均匀高信号； * 后交叉韧带损伤III级 III级 韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变； * 后交叉韧带损伤IV级 IV级　韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。 * 内侧副韧带损伤分级 1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 2、部分断裂。 3、完全断裂。 * 内侧副韧带损伤1级 1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 （表现为：韧带周膜水肿和出血） * 内侧副韧带损伤2级 2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在T2呈高信号） * 内侧侧副韧带损伤2级 * 内侧侧副韧带损伤2级 * 内侧侧副韧带损伤3级 3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断） *