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？？医院
护理部夜查房记录本
201？年
查房内容:
1.护士在岗情况，仪容仪表，有无做与工作无关的事，各项
操作是否符合要求等;
2.危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落
实到位等:
3.工作区域管理:无私人物品，地面台面清洁整齐，治疗室
冰箱无杂物，各种物品按位置摆放等;
4.毒麻药品管理: 钥匙随身携带、橱柜上锁，基数与实际使
用相符清点交换记录规范等:
5.急救药品和物品管理:基数相符无过期摆放整齐,清点符合
要求，仪器完好备用状态等;
6.消毒隔离:物品处置规范(体温计,止血带,湿化瓶等),医疗
垃圾和生活垃圾分类按要求等;
7. 护理文件书写:书写规范、记录及时、客观、真实、准确;
8.核心制度的知晓与执行情况;
9.随机内容:询问当班护士病区病人总数、危重病人数、入
院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。
10.知道并协助解决护理工作中的疑难问题，遇到特殊情况
作出恰当的应急处理并及时记录。遇到技术上的困难应及时指
导，存在的问题需在护士长会议上讨论解决。
护理部夜查房记录表
检查者： 日期：
工作 危重 毒麻、 常规药品、 消毒 护理 核心制 措施 巡视
仪表 在岗 病人 危重 病房
科别 值班护士 区域 病人 高危药 急救药品和 隔离 文书 度知晓 执行 病房 存在的主要问题
着装 情况 数 人数 管理
管理 管理 品管理 物品管理 管理 书写 与执行 情况 管理
注明：好打“√ ”，一般打“× ”，差打“○ ” 记录者：
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