腹泻患儿的护理方案.docVIP

104010 腹泻患儿的护理 PAGE PAGE 9 腹泻患儿的护理 案例编号：104010 知识点：腹泻患儿的病情评估；液体疗法护理；腹泻患儿饮食指导；ORS溶液的使用；红臀的护理 关键词：腹泻；脱水；混合溶液；红臀；ORS溶液 患儿，女性，6个月，体重9Kg。因发热、腹泻1周，尿少1天急诊入院。患儿1周前出现腹泻，大便为水样及蛋花汤样，无腥臭，日解7～10次，伴发热，体温38℃左右，偶有咳嗽，少许流涕。昨晚出现呕吐，大便20余次，尿量极少。 体检：T 38.2℃，P140次/分，R 45次/分，精神萎靡，呻吟，哭时无泪，眼窝及前囟凹陷，口唇呈樱桃红色，皮肤发花，皮肤弹性极差，四肢凉，心律齐，心音尚强，肺（-），腹略胀，肠鸣音2～3次/分。 情境1 急诊医嘱的处理 患儿急诊入病房，责任护士接诊并及时报告医生，同时在抢救室安排床位。主治医生迅速赶到抢救室，简单询问病史，重点体格检查。下达口头医嘱：2:1等张含钠液180ml，快速静脉滴注；10%GS100ml加阿昔洛韦针70mg静脉滴注；采集血电解质、血气分析、大便常规和培养；心电监护、记24h出入量。 问题1 抢救病人时，如何执行医生的口头医嘱？ 1．复述急诊医嘱，得到主治医师的认可。 2．正确配置2:1等张含钠液。 3．选择粗直静脉