抑郁发作患者的沟通.docVIP

300012 抑郁发作患者的沟通 PAGE PAGE 1 抑郁发作患者的沟通 案例编号：300012 知识点：抑郁发作、躁狂发作的临床表现；自杀的干预；情感障碍的沟通技巧 关键词：情感障碍；抑郁；躁狂 （一） 案例在线 患者小陈，女，15岁，初中学生。 5年前父母离婚后出现情绪不太好，经常不开心，心烦，紧张，有时容易发脾气，但能勉强上学。2年前出现情绪低，不开心，注意力不集中，很容易紧张，不愿上学，为一点小事就会嚎啕大哭，有时觉得做人没意思，死了算了。当时曾到专科门诊，配服药物，服药后情绪好转，但服药不规则。今年开始病情加重，称自己一点也不开心，整天都想着死，有时大发脾气，哭闹，全身发抖。经常感到心慌、胸闷难受。常整天躺在床上不想做事，称自己在等死。曾服药物自杀，及时发现后给予催吐治疗。 而今年曾有2次突然出现很兴奋的感觉，觉得自己什么事都可以做，很开心，计划很多，但维持一周的时间后又回到原点，人又出现不开心。这次住院前一天觉得很伤心，看见母亲就觉得很委屈，就会大哭，反复说自己要死了，自己要杀人，大发脾气，砸东西，自己要求住院治疗。入院诊断:双相情感障碍，目前为不伴精神病症状的重度抑郁发作。 小张护士在心理科工作已有1年多，对护患沟通工作还不到位，碰到一些问题，经常觉得不知该怎么办。有一天，