影响特需门诊出现和经营经济因素 分析.pptVIP

影响“特需门诊”出现和经营的 经济因素分析 以北京西苑医院作为案例分析 CCER双学位2005卫生经济学第1组课堂报告  提要 研究背景 文献综述 基本假设 理论模型 ■实证分析 地考察 问卷调查 统计分析 回归分析 综合分析,初步结论和政策建议 进一步的研究方向  研究背景 看病难”,一个突出表现是挂号难,高档 医院挂号大厅内人满为患,早已是周所周知 1、能否有途径解决“挂号难 2、现有的方式是否有效的解决了“挂号难”? 事实上,“挂号难”只是表面现象,它可以 引出更多的话题  研究背景 短缺 在政府相关部门现行限价政策下,高档医院和普通医院之间的价差 红包现象” 特需门诊的出现 高达300元的挂号费 五星级”的配套服务 问题:本来看病就够贵了,特需门诊为何还能生存? 其基础在于找到准确的影响医院经营特需门诊和患者主体作出是否 在的合理性。  文献综述 现有的对特需门诊和卫生经济学框架内的相关主题进行 的研究主要集中在两个方面: 从宏观的角度,以中国医疗卫生改革中卫生服务的可 及性,定价制度,营利与非营利等概念入手进行基础性 研究 Hossain(1997)Tackling Health Transition in China Cutler Horwitz(1998)Converting Hospitals from NOT-FOR PROFIT to FOR-ProfiT Status √2、从具体案例入手,但主要从医院运营角度分析特需门 诊的经济 此为关键视点进行研究,这些研 往是医院方作为研究者和当事人的双重身份下做出的 白纯政等(2005)《大型公立综合医院特需门诊部管理模 式及管理策略的探讨》  文献综述 而把医院利益和患者主观感受同时纳入研究框架,尤其 是从内在经济激励方面分析特需门诊和相关影响方面的 组织理论框架下作为医院经营策略的合理然。是 小范围内医疗市场供给需求的影 需 包亚平等(2004)《论市场营销机制在特需服务中的应用》 程之红等(2004)《特需服务营销的调查分析》 需门诊可能在一定程度上促进了患 作为医疗服务消费者 特需门诊作为一种第二类价格歧视的手段来增加经济利  基本假设 高档医疗服务市场存在严重的短缺。 特需门诊的持续运行是建立在供求双方共同 的经济激励之下的。同时特需门诊的出现也 会对医疗服务市场的其他方面产生影响。 忽略特需门诊建立本身的制度安排,即认定 设立特需门诊并不违背政府相关管理部门对 各级医院现有的价格管制政策  基本假设的说明 严重的短缺  基本假设的说明 供求双方的经济激励  理论模型 医院方面与特需门诊经营有关的主要经济因 素分为两方面 √医院管理者:制度维护成本,特需门诊运营收益 √医生:出诊个人成本,特需门诊出诊所得 均可建立相应的成本收益分析 患者方面与是否选择特需门诊有关的主要因 素可能为其经济收入,病情,偏好与心理状 态和其他相关经济社会因素。