《中药学》学习笔记：清热解毒药之山慈菇和漏芦.pdf

《中药学》学习笔记：清热解毒药之山慈菇和漏芦 山慈菇 【药用】本品为兰科植物杜鹃兰的假球茎。为兰科植物杜娟兰、 独蒜兰 Rolfe 或云南独蒜兰 P. yunnansis Rolfe 的干燥假鳞茎。前 者习称 “毛慈菇”，后二者习称“冰球子”。主产于四川、 贵州等地。 夏、秋二季采挖，除去地上部分及泥沙，分开大小，置沸水锅中蒸煮 至透心，干燥。切片或捣碎用。本品具有清热解毒，消痈散结的作用 【性味与归经】甘、微辛，寒。入肝、胃经。 【功效】清热解毒，消痈散结。 【临床应用】1. 用于实热性的疮疖肿毒，瘰历结核等症。本品味 辛气寒，善能泄热散结，对痈肿疔毒、瘰历结核，内服、外敷，均可 应用。 2. 用于食道癌及淋巴肿瘤等：山慈菇用于食道癌，常与急性子、 制半夏、地鳖虫、石见穿等配合应用；用于淋巴肿瘤，常与昆布、海 藻、夏枯草、象贝等配合应用。 【处方用名】山慈菇、山茨菇（洗净，晒干，切片用） 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。 【方剂举例】 玉枢丹《百一选方》：山慈菇、麝香、千金子霜、雄黄、红芽大 戟、朱砂、五倍子。治感受外邪，食物中毒等引起的恶心、呕吐、腹 痛、腹泻。 漏芦 【药用】本品为菊科植物漏芦的根。 春秋季采挖。 晒干。切厚片， 生。 【性味与归经】苦，寒。入胃经。 【功效】清热解毒，消痈肿，下乳汁。 《本草正义》：" 漏芦，滑利泄热，与王不留行功用最近，而寒 苦直泄，尤其过之。 苟非实热， 不可轻用。 不独耗阴， 尤损正气。 《日 华》谓通小肠，治泄精溺血，肠风乳痈，排脓止痛，通经脉，皆惟实 热之症，可以暂用。 " 【临床应用】 1. 用治疮痈初起，以及乳汁不下、乳房肿痛等症。 本品苦寒，有清热解毒消痈的功效，对于疮痈初起红肿热痛，常与连 翘、大黄等配合应用；对于乳房红肿疼痛欲成痈肿者，常与瓜蒌、蒲 公英、贝母等配合应用。 本品且能通乳汁， 与通草、王不留行等配伍， 又可用于乳汁不下。 2. 用于各种肿瘤。 漏芦在临床上又可用于各种肿瘤。 如用于肝肿 瘤，常与半枝莲、半边莲、石见穿等配合应用。 【处方用名】漏芦（洗净，晒干，切片用） 【一般用量与用法】一钱至四钱，煎服。 【方剂举例】 漏芦汤《卫生宝鉴》：漏芦、升麻、大黄、黄芩、蓝叶、玄参。 治脏腑积热发毒，头面红肿，咽喉阻塞，水药不下，一切危急疫疠。 治疽作二日后， 退毒下脓： 黄芪 （生用）、连翘各一两， 大黄一分 （微 炒），漏芦一两（有白茸者），甘草半两（生用），沉香一两。上为 末，姜、枣汤调下。 治乳妇气脉壅塞， 乳汁不行， 及经络凝滞， 乳内胀痛， 留蓄邪毒， 或作痈肿：漏芦二两半， 瓜蒌十个 （急火烧焦存性），蛇蜕十条 （炙）。 上为细散， 每服二钱， 温酒调服， 不拘时， 良久吃热羹汤助之。 （《局 方》漏芦散） 治瘰疬，排脓、止痛、生肌：漏芦、连翘、紫花地丁、贝母、金 银花，甘草、夏枯草各等分。水煎服。（《本草汇言》） 清热解毒药之紫花地丁 【药用】本品为菫菜科植物紫花地丁的全草。 【性味与归经】苦、辛，寒。入心、肝经。 【功效】清热解毒。 “地丁，专为痈肿疔毒通用之药，濒湖《纲目》称其苦辛寒，治 一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮。然辛凉散肿， 长於退 热，惟血热壅滞， 红肿焮发之外疡宜之； 若谓通治阴疽发背寒凝之证， 殊是不妥。”（ 《本草正义》 ） 【临床应用】用于疔疮热毒、痈肿发背等症。紫花地丁多用于热 毒壅盛之时，内服多配合银花、连翘、野菊花等同用；外用可取新鲜 地丁草捣烂外敷疮痈局部。 【处方用名】紫花地丁、地丁草（洗净，晒干，切碎用） 【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用至一两；新鲜的可 用一两至二两，煎服。外敷适量。 【附药】犁头草：菫（ jin